半月板損傷可通過(guò)保守治療、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)等方式修復(fù)，具體方式需根據(jù)損傷程度決定。半月板修復(fù)方法主要有制動(dòng)休息、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)、關(guān)節(jié)鏡下半月板部分切除術(shù)等。
1、制動(dòng)休息
輕度半月板損傷可通過(guò)制動(dòng)休息促進(jìn)修復(fù)。損傷后需立即停止活動(dòng)，避免膝關(guān)節(jié)負(fù)重，使用支具或石膏固定4-6周。期間可配合冰敷緩解腫脹疼痛，每日冰敷3-4次，每次15-20分鐘。制動(dòng)期間建議進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練，保持股四頭肌肌力。
2、物理治療
急性期過(guò)后可進(jìn)行物理治療促進(jìn)半月板修復(fù)。超聲波治療能促進(jìn)局部血液循環(huán)，微波治療有助于消除炎癥，低頻脈沖電刺激可改善肌肉萎縮。康復(fù)中期可進(jìn)行膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，從被動(dòng)活動(dòng)逐漸過(guò)渡到主動(dòng)活動(dòng)，配合平衡訓(xùn)練增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
3、藥物治療
半月板損傷可遵醫(yī)囑使用藥物治療。塞來(lái)昔布膠囊能緩解疼痛和炎癥，硫酸氨基葡萄糖膠囊有助于軟骨修復(fù)，邁之靈片可改善局部微循環(huán)。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行調(diào)整劑量。伴有明顯積液時(shí)可考慮關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。
4、關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)
紅區(qū)損傷適合關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)。手術(shù)通過(guò)2-3個(gè)5毫米切口進(jìn)行，使用可吸收縫線縫合撕裂部位，術(shù)后需佩戴支具6-8周。該術(shù)式能最大限度保留半月板功能，適合年輕患者及邊緣血供良好區(qū)域的損傷。術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
5、關(guān)節(jié)鏡下半月板部分切除術(shù)
嚴(yán)重復(fù)雜撕裂需行關(guān)節(jié)鏡下半月板部分切除術(shù)。手術(shù)切除無(wú)法修復(fù)的損傷組織，保留健康半月板。術(shù)后第2天即可開(kāi)始康復(fù)訓(xùn)練，4-6周恢復(fù)日常活動(dòng)。該術(shù)式創(chuàng)傷小恢復(fù)快，但可能增加遠(yuǎn)期骨關(guān)節(jié)炎風(fēng)險(xiǎn)，需配合長(zhǎng)期膝關(guān)節(jié)保護(hù)措施。
半月板修復(fù)后需注意膝關(guān)節(jié)保護(hù)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和突然轉(zhuǎn)向動(dòng)作?？刂企w重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，加強(qiáng)股四頭肌和腘繩肌力量訓(xùn)練。日?？裳a(bǔ)充富含膠原蛋白的食物，如豬蹄、魚(yú)皮等。恢復(fù)期間出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)腫脹疼痛加重需及時(shí)復(fù)診，定期進(jìn)行MRI復(fù)查評(píng)估修復(fù)效果。術(shù)后1年內(nèi)避免深蹲、爬山等高負(fù)荷活動(dòng)，建議選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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