宮腔息肉是否嚴(yán)重需根據(jù)息肉大小、數(shù)量及癥狀判斷,多數(shù)屬于良性病變,但可能引起異常出血或不孕等問題。
宮腔息肉是子宮內(nèi)膜局部過度增生形成的贅生物,直徑通常小于3厘米。單發(fā)、較小的息肉可能無明顯癥狀,僅在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)。這類情況通常無須特殊處理,定期復(fù)查即可。若息肉伴隨月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長或非經(jīng)期出血,可能影響生活質(zhì)量,需考慮干預(yù)。絕經(jīng)后女性出現(xiàn)宮腔息肉合并出血時(shí),需警惕惡變風(fēng)險(xiǎn)。
多發(fā)息肉或直徑超過1厘米的病灶更容易導(dǎo)致宮腔形態(tài)改變,可能阻礙受精卵著床引發(fā)不孕。反復(fù)流產(chǎn)患者若合并宮腔息肉,建議手術(shù)切除以改善妊娠結(jié)局。極少數(shù)情況下,快速增大的息肉或病理檢查提示不典型增生時(shí),需進(jìn)一步排除子宮內(nèi)膜惡性病變。
發(fā)現(xiàn)宮腔息肉后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防息肉扭轉(zhuǎn)出血,保持外陰清潔降低感染風(fēng)險(xiǎn)。飲食上適當(dāng)增加深色蔬菜和全谷物攝入,補(bǔ)充維生素E和葉酸有助于子宮內(nèi)膜修復(fù)。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)或地屈孕酮片等藥物預(yù)防復(fù)發(fā),3-6個(gè)月后復(fù)查超聲評(píng)估恢復(fù)情況。出現(xiàn)異常陰道排液或持續(xù)腹痛應(yīng)及時(shí)就診。
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