肩膀胳膊疼可能由肌肉勞損、肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、骨質(zhì)疏松等原因引起,可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
長(zhǎng)期保持固定姿勢(shì)或過(guò)度使用上肢可能導(dǎo)致肌肉慢性損傷。表現(xiàn)為局部酸痛、活動(dòng)受限,通常休息后緩解。建議調(diào)整工作姿勢(shì),每小時(shí)活動(dòng)肩關(guān)節(jié)5分鐘,配合局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
肩關(guān)節(jié)囊及周圍軟組織發(fā)生無(wú)菌性炎癥,多與年齡增長(zhǎng)和代謝異常有關(guān)。特征為夜間痛明顯、主動(dòng)被動(dòng)活動(dòng)均受限。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥,配合關(guān)節(jié)腔注射治療。
頸椎間盤突出壓迫神經(jīng)根時(shí)會(huì)引起放射性上肢疼痛,常伴有頸部僵硬和手指麻木??赏ㄟ^(guò)頸椎牽引、甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者需行椎間孔鏡微創(chuàng)手術(shù)。
肩部肌腱撕裂多由外傷或退變導(dǎo)致,表現(xiàn)為抬臂疼痛、無(wú)力感。磁共振檢查可確診,部分撕裂可用氟比洛芬凝膠貼膏保守治療,完全撕裂需關(guān)節(jié)鏡下縫合修復(fù)。
骨量減少引發(fā)的隱匿性疼痛多見(jiàn)于絕經(jīng)后女性,可能伴隨脊柱變形。需進(jìn)行骨密度檢測(cè),日常補(bǔ)充碳酸鈣D3片和阿侖膦酸鈉片,預(yù)防病理性骨折。
日常應(yīng)注意避免單側(cè)肩膀負(fù)重,睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭,進(jìn)行游泳、太極拳等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌肉力量。疼痛發(fā)作期間可嘗試將毛巾浸入40℃溫水熱敷患處15分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2次。若出現(xiàn)持續(xù)加重的夜間痛或活動(dòng)障礙,須盡快至骨科或疼痛科就診,通過(guò)X光、超聲等檢查明確診斷。
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