順產(chǎn)時(shí)一般可以打無(wú)痛針,但需根據(jù)產(chǎn)婦身體狀況和產(chǎn)程進(jìn)展決定。無(wú)痛針通常指硬膜外麻醉,能有效緩解分娩疼痛,適用于無(wú)麻醉禁忌的產(chǎn)婦。
硬膜外麻醉通過(guò)阻斷疼痛信號(hào)傳導(dǎo)發(fā)揮作用,適用于宮口開(kāi)大3厘米后的活躍期產(chǎn)婦。該技術(shù)對(duì)胎兒影響較小,但可能延長(zhǎng)第二產(chǎn)程。實(shí)施前需評(píng)估產(chǎn)婦凝血功能、腰椎情況和血壓等指標(biāo),麻醉師會(huì)根據(jù)個(gè)體差異調(diào)整藥物劑量。部分產(chǎn)婦可能出現(xiàn)暫時(shí)性低血壓、頭痛或下肢麻木,通常24小時(shí)內(nèi)自行緩解。
存在嚴(yán)重凝血功能障礙、腰椎畸形或顱內(nèi)壓增高的產(chǎn)婦不宜使用硬膜外麻醉。急產(chǎn)或?qū)m口近開(kāi)全的產(chǎn)婦可能錯(cuò)過(guò)最佳麻醉時(shí)機(jī)。對(duì)局部麻醉藥過(guò)敏或存在嚴(yán)重心肺疾病者需謹(jǐn)慎評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。若產(chǎn)程中出現(xiàn)胎兒窘迫等緊急情況,需立即停止麻醉并轉(zhuǎn)為應(yīng)急處理。
建議產(chǎn)婦在孕晚期與產(chǎn)科醫(yī)生充分溝通麻醉方案,了解適應(yīng)證和潛在風(fēng)險(xiǎn)。分娩過(guò)程中麻醉團(tuán)隊(duì)會(huì)持續(xù)監(jiān)測(cè)母嬰生命體征,及時(shí)調(diào)整鎮(zhèn)痛策略。產(chǎn)后需觀察下肢感覺(jué)恢復(fù)情況,避免早期下床跌倒。保持充足補(bǔ)液有助于預(yù)防麻醉后頭痛,必要時(shí)可進(jìn)行物理治療緩解腰部不適。
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