腎盂腎炎復發(fā)可能出現(xiàn)尿頻尿急、腰痛發(fā)熱等癥狀,嚴重時可導致腎功能損害。腎盂腎炎復發(fā)通常與治療不徹底、尿路梗阻、免疫力低下等因素有關(guān),建議及時就醫(yī)。
腎盂腎炎復發(fā)時,患者可能出現(xiàn)尿頻尿急尿痛等膀胱刺激癥狀,排尿時有灼熱感,尿液可能呈現(xiàn)渾濁狀態(tài)。部分患者會出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)腰部持續(xù)性鈍痛,疼痛可能向會陰部放射。急性發(fā)作期可能伴隨寒戰(zhàn)高熱,體溫可達39攝氏度以上,伴有頭痛乏力等全身癥狀。尿液檢查可見白細胞增多,尿培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)致病菌生長。血液檢查可能出現(xiàn)白細胞計數(shù)升高和中性粒細胞比例增加。
若腎盂腎炎反復發(fā)作未得到有效控制,可能發(fā)展為慢性腎盂腎炎。長期炎癥刺激可導致腎實質(zhì)損傷,出現(xiàn)腎小管功能減退,表現(xiàn)為夜尿增多和尿比重下降。嚴重者可能出現(xiàn)腎小球濾過率下降,血肌酐和尿素氮水平升高。影像學檢查可見腎臟體積縮小和腎盂腎盞變形。少數(shù)患者可能因持續(xù)感染引發(fā)腎周膿腫或敗血癥等嚴重并發(fā)癥。
腎盂腎炎患者日常需保持充足水分攝入,每日飲水量建議達到2000毫升以上。注意會陰部清潔衛(wèi)生,避免憋尿和過度勞累。飲食上限制高鹽高脂食物,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白。急性發(fā)作期需臥床休息,遵醫(yī)囑完成足療程抗生素治療。定期復查尿常規(guī)和腎功能,出現(xiàn)排尿異?;蜓窗Y狀加重時需及時就診。
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