軟組織損傷的病因主要有外力作用、慢性勞損、姿勢不良、退行性變、炎癥反應等。軟組織損傷通常表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、活動受限等癥狀,需根據(jù)具體病因進行針對性治療。
直接暴力撞擊或銳器切割可導致皮膚、肌肉、韌帶等組織斷裂或挫傷。車禍傷、運動扭傷、跌倒傷是常見誘因,可能伴隨皮下淤血、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降。急性期需制動冰敷,后期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、云南白藥氣霧劑等藥物緩解癥狀,嚴重者需手術(shù)修復。
長期重復性動作或過度負荷會引起肌腱、筋膜等組織微損傷累積。常見于搬運工、運動員等職業(yè)人群,表現(xiàn)為隱痛、僵硬感。治療需調(diào)整活動模式,配合熱敷和塞來昔布膠囊等藥物,必要時進行沖擊波治療。
長時間維持錯誤體位會導致肌肉韌帶異常牽拉。伏案工作引發(fā)的頸肩勞損、蹺二郎腿造成的髖關(guān)節(jié)紊亂均屬此類,可能誘發(fā)肌筋膜疼痛綜合征。糾正姿勢后癥狀多可緩解,頑固性疼痛可嘗試氟比洛芬貼膏配合康復訓練。
年齡增長導致的組織彈性下降易引發(fā)損傷。中老年人肌腱自發(fā)性斷裂、關(guān)節(jié)囊松弛多與此相關(guān),常合并骨關(guān)節(jié)炎??裳a充氨糖軟骨素鈣片延緩進展,嚴重功能障礙需關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)。
風濕性關(guān)節(jié)炎、痛風等疾病會引起滑膜及周圍軟組織病理性損傷。典型表現(xiàn)為晨僵、局部皮溫升高,需通過甲氨蝶呤片、秋水仙堿片等控制原發(fā)病。急性發(fā)作期應減少患肢活動。
預防軟組織損傷需避免突然劇烈運動,運動前充分熱身,體力勞動時使用護具。控制體重減輕關(guān)節(jié)負擔,均衡攝入蛋白質(zhì)和維生素C促進組織修復。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動障礙應及時就醫(yī),禁止自行暴力推拿或長期服用止痛藥掩蓋癥狀??祻推诳稍卺t(yī)生指導下進行低強度游泳、騎自行車等運動。
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