頸動(dòng)脈斑塊不是血栓，兩者是性質(zhì)不同的病理改變。頸動(dòng)脈斑塊是動(dòng)脈粥樣硬化在頸動(dòng)脈壁形成的脂質(zhì)沉積和纖維組織增生，而血栓是在血管內(nèi)形成的血液凝固物。
頸動(dòng)脈斑塊是動(dòng)脈血管壁長(zhǎng)期受到高血壓、高血脂、糖尿病等因素影響后，逐漸發(fā)生的粥樣硬化病變。這種病變以脂質(zhì)核心和纖維帽為結(jié)構(gòu)特征，發(fā)展過(guò)程緩慢且持續(xù)存在，可導(dǎo)致血管管腔狹窄并影響腦部供血。血栓則是在血管損傷部位或血流異常區(qū)域，血小板和纖維蛋白等血液成分迅速聚集形成的固體團(tuán)塊，往往在短時(shí)間內(nèi)突然產(chǎn)生并堵塞血管。從形成機(jī)制來(lái)看，斑塊屬于血管壁的結(jié)構(gòu)改變，血栓屬于血液成分的凝固異常。從成分構(gòu)成來(lái)看，斑塊主要包含膽固醇結(jié)晶、泡沫細(xì)胞和鈣化物質(zhì)，血栓主要由紅細(xì)胞、血小板和纖維蛋白網(wǎng)構(gòu)成。
頸動(dòng)脈斑塊與血栓之間存在密切聯(lián)系，不穩(wěn)定的斑塊容易發(fā)生破裂或潰瘍，暴露出內(nèi)膜下的膠原物質(zhì)會(huì)激活血小板聚集系統(tǒng)，從而在斑塊表面形成血栓。這種繼發(fā)性血栓可能迅速增大并完全阻塞血管，或者脫落形成栓子隨血流移動(dòng)，引發(fā)腦梗死等急性缺血事件。臨床上通過(guò)頸動(dòng)脈超聲檢查可以清晰區(qū)分兩者，斑塊表現(xiàn)為血管壁的局限性增厚或隆起，血栓則顯示為管腔內(nèi)的異常回聲團(tuán)塊。
發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈斑塊后應(yīng)定期復(fù)查血管超聲，監(jiān)測(cè)斑塊穩(wěn)定性與血管狹窄程度。日常生活中需要保持低鹽低脂飲食，適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，嚴(yán)格控制血壓和血糖水平。吸煙者必須戒煙，肥胖者需要減輕體重，這些措施有助于延緩斑塊進(jìn)展并降低血栓形成風(fēng)險(xiǎn)。若出現(xiàn)短暫性單眼失明、肢體麻木或言語(yǔ)不清等腦缺血癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)評(píng)估并接受規(guī)范治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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