鼻炎的癥狀主要有鼻塞、流涕、打噴嚏、鼻癢、嗅覺(jué)減退等,治療方法包括生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等。鼻炎可能與過(guò)敏、感染、環(huán)境刺激等因素有關(guān),建議患者就醫(yī)明確病因后針對(duì)性治療。
鼻塞是鼻炎最常見(jiàn)的癥狀之一,表現(xiàn)為鼻腔通氣不暢,可能單側(cè)或雙側(cè)交替出現(xiàn)。鼻塞程度與鼻腔黏膜充血腫脹程度相關(guān),嚴(yán)重時(shí)可影響睡眠和日常生活。過(guò)敏性鼻炎患者接觸過(guò)敏原后鼻塞可能突然加重,感染性鼻炎患者鼻塞可能伴隨膿性分泌物。鼻塞可通過(guò)熱敷鼻部、使用生理鹽水沖洗鼻腔緩解,嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧劑如布地奈德鼻噴霧劑。
流涕表現(xiàn)為鼻腔分泌物增多,過(guò)敏性鼻炎多為清水樣涕,感染性鼻炎可能為黏稠膿涕。流涕可能從前鼻孔流出或倒流至咽部引起咳嗽。頻繁擤鼻可能導(dǎo)致鼻部皮膚紅腫疼痛。減少接觸過(guò)敏原、保持空氣濕潤(rùn)有助于緩解癥狀,醫(yī)生可能建議使用抗組胺藥物如氯雷他定片或減充血?jiǎng)┤琨}酸羥甲唑啉噴霧劑。
打噴嚏是鼻黏膜受刺激后的反射性動(dòng)作,過(guò)敏性鼻炎患者可能出現(xiàn)陣發(fā)性連續(xù)噴嚏,晨起或接觸過(guò)敏原時(shí)尤為明顯。冷空氣、粉塵、花粉等都可能成為誘發(fā)因素。避免已知過(guò)敏原、佩戴口罩可減少發(fā)作,醫(yī)生可能開(kāi)具抗過(guò)敏藥物如鹽酸西替利嗪片或白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉咀嚼片。
鼻癢常與過(guò)敏性鼻炎相關(guān),患者可能頻繁揉鼻出現(xiàn)"過(guò)敏性敬禮征"。鼻癢可能擴(kuò)展至咽喉、眼睛等部位,兒童表現(xiàn)尤為明顯。保持環(huán)境清潔、使用空氣凈化器有幫助,醫(yī)生可能推薦鼻用抗組胺藥如氮卓斯汀鼻噴霧劑或口服抗過(guò)敏藥物。
長(zhǎng)期鼻塞可能導(dǎo)致嗅覺(jué)減退或喪失,影響食欲和生活質(zhì)量。鼻息肉、慢性鼻竇炎等可能加重癥狀。生理鹽水沖洗、蒸汽吸入可能改善癥狀,嚴(yán)重病例需考慮手術(shù)治療如鼻內(nèi)鏡手術(shù)。醫(yī)生可能建議使用糖皮質(zhì)激素鼻噴霧劑如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑控制炎癥。
鼻炎患者應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸已知過(guò)敏原如塵螨、花粉、寵物皮屑等。冬季可使用加濕器維持空氣濕度,避免鼻腔干燥。飲食上可適量補(bǔ)充維生素C和抗氧化物質(zhì)豐富的蔬菜水果,避免辛辣刺激性食物。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)免疫力,但霧霾天應(yīng)減少戶外活動(dòng)。癥狀持續(xù)不緩解或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行長(zhǎng)期使用減充血?jiǎng)?dǎo)致藥物性鼻炎。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體病情制定個(gè)體化治療方案,可能包括過(guò)敏原檢測(cè)、免疫治療等。
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