閉合性粉刺可遵醫(yī)囑使用阿達(dá)帕林凝膠、維A酸乳膏、過(guò)氧苯甲酰凝膠、克林霉素磷酸酯凝膠、夫西地酸乳膏等藥物。閉合性粉刺是毛囊皮脂腺導(dǎo)管堵塞導(dǎo)致的非炎癥性痤瘡,需根據(jù)皮膚狀況選擇藥物,避免自行用藥刺激皮膚。
阿達(dá)帕林凝膠屬于維A酸類(lèi)衍生物,能調(diào)節(jié)毛囊角化過(guò)程,減少粉刺形成。適用于輕度閉合性粉刺,可能引起皮膚干燥脫屑,建議夜間避光使用。對(duì)維A酸過(guò)敏者禁用,妊娠期女性慎用。
維A酸乳膏通過(guò)促進(jìn)角質(zhì)溶解抑制粉刺發(fā)展,適用于頑固性閉合性粉刺。使用初期可能出現(xiàn)紅斑刺痛,需從低濃度開(kāi)始逐步建立耐受。日光可能加重藥物刺激性,用藥期間需嚴(yán)格防曬。
過(guò)氧苯甲酰凝膠具有抗菌和溶解粉刺作用,適用于伴有輕微炎癥的閉合性粉刺。可能使衣物染色,建議待藥物完全吸收后再接觸織物。敏感肌可能出現(xiàn)灼燒感,可配合保濕產(chǎn)品緩解。
克林霉素磷酸酯凝膠為抗生素類(lèi)外用藥,適用于合并細(xì)菌感染的閉合性粉刺。長(zhǎng)期單獨(dú)使用可能產(chǎn)生耐藥性,建議與過(guò)氧苯甲酰交替使用。用藥部位可能出現(xiàn)瘙癢或皮疹等過(guò)敏反應(yīng)。
夫西地酸乳膏對(duì)痤瘡丙酸桿菌有抑制作用,適用于炎癥明顯的閉合性粉刺。可能出現(xiàn)皮膚刺激或接觸性皮炎,避免用于大面積破損皮膚。與其他抗菌藥物聯(lián)用需間隔2小時(shí)以上。
日常需用溫水清潔面部,避免使用含酒精或油脂的護(hù)膚品。飲食減少高糖高脂食物攝入,保證充足睡眠有助于改善粉刺。若用藥2-4周無(wú)改善或出現(xiàn)嚴(yán)重刺激反應(yīng),應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。切勿擠壓粉刺以免留下色素沉著或瘢痕。
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