38周羊水破了肚子不痛需立即平臥抬高臀部并就醫(yī)。胎膜早破可能由感染、胎位異常、宮頸機(jī)能不全等因素引起,需通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)、超聲檢查等方式評(píng)估胎兒狀況。
胎膜早破后無(wú)宮縮時(shí),孕婦應(yīng)避免站立或行走,防止臍帶脫垂。醫(yī)院會(huì)進(jìn)行陰道分泌物檢查確認(rèn)是否破水,并通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)觀察胎兒是否存在缺氧。若孕周已達(dá)38周且無(wú)感染跡象,醫(yī)生可能建議催產(chǎn)素引產(chǎn)或直接剖宮產(chǎn)終止妊娠。若孕周不足34周且無(wú)感染,可能采取期待療法,使用抗生素預(yù)防感染并配合促胎肺成熟藥物。無(wú)論是否出現(xiàn)宮縮,破水后均需絕對(duì)臥床,避免增加腹壓的動(dòng)作如咳嗽、排便用力。
破水后需保持會(huì)陰清潔,每日用碘伏消毒外陰2次,使用無(wú)菌護(hù)理墊吸收羊水,記錄羊水顏色和流量。飲食選擇高蛋白易消化食物如雞蛋羹、魚(yú)肉粥,避免辛辣刺激食物。注意監(jiān)測(cè)體溫,每4小時(shí)測(cè)量一次,若出現(xiàn)發(fā)熱或羊水渾濁需立即告知醫(yī)護(hù)人員。家屬需協(xié)助記錄胎動(dòng)次數(shù),正常應(yīng)為每小時(shí)3-5次,準(zhǔn)備待產(chǎn)包時(shí)需包含成人紙尿褲、吸管杯等物品,轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中始終保持平臥位。
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