寶寶閃到腰可通過臥床休息、熱敷護(hù)理、輕柔按摩、就醫(yī)檢查、藥物干預(yù)等方式緩解。閃腰通常由肌肉拉傷、姿勢(shì)不當(dāng)、外力撞擊、腰椎發(fā)育異常、先天結(jié)構(gòu)缺陷等原因引起。
急性期需立即停止活動(dòng),保持平臥硬板床2-3天,避免腰部受力。家長(zhǎng)可用軟枕墊高寶寶膝關(guān)節(jié),使髖關(guān)節(jié)屈曲30度以減輕腰椎壓力。期間禁止抱坐、彎腰等動(dòng)作,觀察疼痛是否逐漸緩解。
48小時(shí)后若無腫脹可進(jìn)行熱敷,將40℃左右溫水袋裹毛巾敷于腰部,每次15分鐘,每日2-3次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。注意防止?fàn)C傷,家長(zhǎng)需全程監(jiān)護(hù)。
家長(zhǎng)可用指腹沿脊柱兩側(cè)豎脊肌由上至下輕柔按壓,配合嬰兒潤(rùn)膚油減少摩擦,每次5分鐘。按摩能松解緊張肌群,但需避開脊椎骨突部位,若寶寶哭鬧抗拒應(yīng)立即停止。
若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)下肢麻木、排尿困難,需及時(shí)兒科就診。醫(yī)生可能通過X線排除腰椎滑脫,超聲檢查軟組織損傷程度。必要時(shí)進(jìn)行MRI評(píng)估是否存在隱性脊柱裂等先天異常。
劇痛時(shí)醫(yī)生可能開具對(duì)乙酰氨基酚口服溶液、布洛芬混懸滴劑等兒童專用鎮(zhèn)痛藥,嚴(yán)重肌肉痙攣會(huì)使用氯唑沙宗片。所有藥物須嚴(yán)格遵醫(yī)囑,家長(zhǎng)不可自行調(diào)整劑量。
日常需注意避免突然提拉寶寶腋下,抱起時(shí)應(yīng)一手托臀部一手扶背部保持脊柱直立。選擇硬質(zhì)嬰兒床墊,減少學(xué)步車使用時(shí)間。適當(dāng)補(bǔ)充維生素D促進(jìn)骨骼發(fā)育,若寶寶反復(fù)出現(xiàn)腰疼需排查先天性脊柱病變。恢復(fù)期可進(jìn)行被動(dòng)抬腿訓(xùn)練,家長(zhǎng)握住腳踝緩慢抬高下肢至30度,每天3組每組5次,幫助增強(qiáng)腰背肌力量。
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