椎間盤突出癥高發(fā)人群主要有長期彎腰負重者、久坐辦公族、中老年群體、肥胖人群及有脊柱外傷史者。
從事搬運、建筑等需頻繁彎腰負重工作的人群,腰椎間盤承受壓力持續(xù)增大,易導(dǎo)致纖維環(huán)破裂髓核突出。這類人群應(yīng)注意勞動保護,使用護腰工具,避免單次搬運過重物品,工作間隙可進行腰部伸展運動緩解壓力。
長期保持坐姿會使腰椎間盤壓力增加,特別是坐姿不良者更易發(fā)生椎間盤退變。建議每1小時起身活動,調(diào)整座椅高度使膝關(guān)節(jié)略高于髖關(guān)節(jié),使用符合人體工學(xué)的腰靠支撐腰椎生理曲度。
隨著年齡增長,椎間盤水分流失導(dǎo)致彈性下降,輕微外力即可引發(fā)突出。50歲以上人群應(yīng)避免突然扭轉(zhuǎn)腰部,加強腰背肌鍛煉如游泳、橋式運動,補充鈣質(zhì)和維生素D延緩骨骼退化。
體重超標會顯著增加腰椎負荷,BMI超過28者發(fā)病風(fēng)險升高。需要通過飲食控制和有氧運動減輕體重,推薦快走、騎自行車等對腰椎沖擊小的運動方式,避免劇烈跑跳動作。
既往有腰部撞擊、跌落等外傷史的人群,椎間盤結(jié)構(gòu)可能已存在隱性損傷。此類人群應(yīng)避免對抗性運動,睡眠選擇硬板床,突發(fā)腰痛時及時就醫(yī)排查椎間盤病變。
建議高風(fēng)險人群定期進行脊柱健康檢查,加強腰背肌功能鍛煉,保持標準體重。出現(xiàn)持續(xù)腰痛伴下肢放射痛、麻木等癥狀時,需及時就診骨科或康復(fù)科,通過MRI明確診斷。日常生活中注意保持正確姿勢,避免久坐久站,搬運重物時采用屈髖下蹲方式,睡眠時在膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕減輕腰椎壓力。
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