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強直性脊柱炎表現(xiàn)

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強直性脊柱炎主要表現(xiàn)為腰背痛、晨僵、關(guān)節(jié)活動受限等癥狀。強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，主要累及脊柱和骶髂關(guān)節(jié)，可能由遺傳因素、免疫異常、感染等因素引起，通常表現(xiàn)為腰背部疼痛、晨僵、關(guān)節(jié)腫脹、活動受限、疲勞等癥狀。建議及時就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物，并做好日常護理。

1、腰背痛

腰背痛是強直性脊柱炎最常見的癥狀，疼痛多位于下腰部或骶髂關(guān)節(jié)處，呈持續(xù)性鈍痛或酸痛，夜間或久坐后加重，活動后緩解。疼痛可能逐漸向上蔓延至胸椎和頸椎，嚴重時可導(dǎo)致脊柱強直。腰背痛可能與炎癥反應(yīng)、韌帶鈣化、關(guān)節(jié)融合等因素有關(guān)?；颊呖勺襻t(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、美洛昔康片等藥物緩解疼痛。

2、晨僵

晨僵是指早晨起床時關(guān)節(jié)僵硬、活動不靈活的癥狀，通常持續(xù)30分鐘以上，活動后逐漸減輕。強直性脊柱炎的晨僵多發(fā)生在腰背部，可能與夜間炎癥因子積累、關(guān)節(jié)液循環(huán)減少等因素有關(guān)。晨僵程度與疾病活動度相關(guān)，嚴重時可影響日常生活?；颊呖赏ㄟ^熱敷、適度運動等方式緩解晨僵，也可遵醫(yī)囑使用柳氮磺吡啶腸溶片、甲氨蝶呤片、阿達木單抗注射液等藥物控制炎癥。

3、關(guān)節(jié)活動受限

關(guān)節(jié)活動受限是強直性脊柱炎進展期的表現(xiàn)，多由關(guān)節(jié)炎癥、韌帶骨化、脊柱強直導(dǎo)致。早期可能僅表現(xiàn)為彎腰、轉(zhuǎn)身困難，后期可能出現(xiàn)脊柱完全強直，形成駝背畸形。關(guān)節(jié)活動受限還可能累及髖關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)等外周關(guān)節(jié)，影響行走、抬手等功能?；颊呖赏ㄟ^康復(fù)訓(xùn)練、物理治療等方式改善關(guān)節(jié)功能，嚴重時可能需要髖關(guān)節(jié)置換術(shù)等手術(shù)治療。

4、關(guān)節(jié)腫脹

關(guān)節(jié)腫脹多見于強直性脊柱炎累及外周關(guān)節(jié)時，如膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)局部紅腫、發(fā)熱、壓痛。腫脹可能與滑膜炎、關(guān)節(jié)積液有關(guān)，常伴有疼痛和活動受限。關(guān)節(jié)腫脹提示疾病處于活動期，需積極控制炎癥?；颊呖勺襻t(yī)囑使用依托考昔片、英夫利西單抗注射液、雷公藤多苷片等藥物，同時注意休息，避免關(guān)節(jié)過度負重。

5、疲勞

疲勞是強直性脊柱炎的常見全身癥狀，表現(xiàn)為持續(xù)乏力、精神不振、工作效率下降。疲勞可能與慢性炎癥、疼痛干擾睡眠、貧血等因素有關(guān)。疲勞程度與疾病活動度相關(guān)，可能影響患者的生活質(zhì)量和情緒狀態(tài)?；颊呖赏ㄟ^規(guī)律作息、適度運動、心理調(diào)節(jié)等方式緩解疲勞，必要時可遵醫(yī)囑使用沙利度胺片、葉酸片等藥物改善癥狀。

強直性脊柱炎患者日常應(yīng)注意保持良好的姿勢，避免長時間保持同一姿勢，尤其是久坐或久站。睡眠時建議使用硬板床，枕頭不宜過高，以保持脊柱生理曲度。適度進行游泳、瑜伽等低沖擊運動有助于維持關(guān)節(jié)靈活性，但應(yīng)避免劇烈運動或過度勞累。飲食上應(yīng)保證營養(yǎng)均衡，適量補充鈣和維生素D，避免吸煙和過量飲酒。定期復(fù)查，監(jiān)測疾病進展，及時調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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