老人腰疼直不起來可能與腰椎退行性變、骨質(zhì)疏松、腰肌勞損、腰椎間盤突出、脊柱關(guān)節(jié)炎等原因有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
隨著年齡增長,腰椎間盤水分流失、關(guān)節(jié)軟骨磨損,導(dǎo)致腰椎穩(wěn)定性下降。可能出現(xiàn)晨僵、活動(dòng)后疼痛加重等癥狀。可通過熱敷、理療緩解,嚴(yán)重時(shí)需佩戴腰圍保護(hù)。
骨量減少使椎體承重能力下降,輕微外力即可引發(fā)椎體壓縮性骨折。典型表現(xiàn)為身高變矮、駝背畸形。需補(bǔ)充鈣劑和維生素D,必要時(shí)使用阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物。
長期保持不良姿勢(shì)或過度勞累導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷。疼痛特點(diǎn)為酸脹感,休息后緩解。建議避免久坐久站,可進(jìn)行小燕飛等腰部鍛煉增強(qiáng)肌力。
椎間盤髓核突出壓迫神經(jīng)根,常伴下肢放射痛、麻木。急性期需臥床休息,可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解炎癥,配合牽引治療。
包括強(qiáng)直性脊柱炎等自身免疫性疾病,表現(xiàn)為夜間痛、晨僵超過30分鐘。需長期服用柳氮磺吡啶腸溶片控制病情,配合康復(fù)訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿,避免提重物和突然扭轉(zhuǎn)腰部,睡硬板床有助于減輕腰椎壓力。飲食上多攝入牛奶、豆制品等含鈣食物,適度曬太陽促進(jìn)維生素D合成。若疼痛持續(xù)不緩解或出現(xiàn)下肢無力、大小便障礙等危險(xiǎn)信號(hào),須立即就醫(yī)排查嚴(yán)重病變。
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