產(chǎn)后50天惡露不干凈可能與子宮復(fù)舊不良、宮腔殘留、感染等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性處理。
子宮復(fù)舊不良是產(chǎn)后惡露延長(zhǎng)的常見(jiàn)原因,多因分娩后子宮收縮乏力導(dǎo)致,表現(xiàn)為惡露量少但持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),顏色淡紅或暗紅??赏ㄟ^(guò)超聲檢查子宮大小及內(nèi)膜厚度判斷,治療需遵醫(yī)囑使用縮宮素注射液或益母草顆粒促進(jìn)子宮收縮,配合低頻脈沖電刺激等物理療法。
宮腔殘留多見(jiàn)于胎盤胎膜組織未完全排出,惡露中可能混有血塊或組織碎片,伴有下腹墜痛。超聲可見(jiàn)宮腔內(nèi)異?;芈暎栊星鍖m術(shù)清除殘留物,術(shù)后可服用產(chǎn)婦安合劑預(yù)防感染。感染性因素常與產(chǎn)褥期衛(wèi)生不良有關(guān),惡露呈膿性且有異味,可能伴隨發(fā)熱,需進(jìn)行血常規(guī)及分泌物培養(yǎng),確診后使用頭孢克洛膠囊或甲硝唑片抗感染。
產(chǎn)后需保持會(huì)陰清潔,每日用溫水清洗外陰,勤換衛(wèi)生巾。飲食宜補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋,適量食用動(dòng)物肝臟幫助造血。避免劇烈運(yùn)動(dòng)或提重物,堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)有助于促進(jìn)子宮收縮。若惡露突然增多、出現(xiàn)發(fā)熱或腹痛加重,應(yīng)立即就醫(yī)。
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