腰肌勞損可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、消痛貼膏、洛索洛芬鈉貼劑、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、麝香壯骨膏等藥物緩解癥狀。腰肌勞損多由長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、急性損傷未愈或腰椎退行性變引起,表現(xiàn)為腰部酸痛、活動(dòng)受限等癥狀。
氟比洛芬凝膠貼膏為非甾體抗炎藥,適用于腰肌勞損引起的局部炎癥和疼痛。該藥物通過(guò)抑制前列腺素合成減輕疼痛,使用時(shí)需避開(kāi)破損皮膚。對(duì)阿司匹林過(guò)敏者禁用,可能出現(xiàn)皮膚瘙癢等不良反應(yīng)。
消痛貼膏為中成藥,含川烏、草烏等成分,具有祛風(fēng)散寒、活血止痛功效。適用于寒濕型腰肌勞損,表現(xiàn)為遇冷加重的酸痛。孕婦及皮膚過(guò)敏者慎用,貼敷時(shí)間不宜超過(guò)8小時(shí)。
洛索洛芬鈉貼劑通過(guò)透皮吸收發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用,適用于慢性腰肌勞損的長(zhǎng)期管理。該藥對(duì)胃腸刺激較小,但可能引起局部皮膚干燥脫屑。避免與其他NSAIDs藥物聯(lián)用,腎功能不全者需減量。
雙氯芬酸二乙胺乳膠劑為外用NSAIDs,適合急性發(fā)作期局部涂抹??煽焖倬徑饧∪鉄o(wú)菌性炎癥,每日使用不超過(guò)4次。不可與傷口或黏膜接觸,使用后需洗手避免入眼。
麝香壯骨膏含麝香、冰片等成分,具有溫經(jīng)通絡(luò)作用。適用于勞損伴隨腰膝無(wú)力的患者,能改善局部血液循環(huán)。過(guò)敏體質(zhì)者需做皮試,使用后出現(xiàn)灼熱感應(yīng)立即停用。
腰肌勞損患者除藥物治療外,應(yīng)注意保持正確坐姿,避免久坐久站,睡眠選擇硬板床??蛇M(jìn)行小燕飛、五點(diǎn)支撐等腰部核心肌群鍛煉,每日熱敷腰部15-20分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。急性期需臥床休息,恢復(fù)期可配合推拿、針灸等物理治療。飲食宜補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素D,控制體重減輕腰椎負(fù)荷。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢放射痛,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除椎間盤(pán)突出等疾病。
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