乳腺癌和乳腺結(jié)節(jié)是兩種不同的乳腺問(wèn)題,主要區(qū)別在于性質(zhì)、癥狀表現(xiàn)和診斷方法。乳腺癌是惡性腫瘤,而乳腺結(jié)節(jié)多為良性增生性改變。具體可通過(guò)乳腺超聲、鉬靶檢查或病理活檢進(jìn)行鑒別。
乳腺結(jié)節(jié)通常是良性病變,如乳腺纖維腺瘤或乳腺增生,邊界清晰、生長(zhǎng)緩慢。乳腺癌屬于惡性疾病,細(xì)胞具有侵襲性,可能向周圍組織擴(kuò)散。兩者在病理基礎(chǔ)上存在本質(zhì)區(qū)別,良性結(jié)節(jié)一般不會(huì)危及生命,而乳腺癌需要積極干預(yù)。
乳腺結(jié)節(jié)多表現(xiàn)為可活動(dòng)的腫塊,質(zhì)地較韌,可能伴隨月經(jīng)周期出現(xiàn)脹痛。乳腺癌腫塊常固定不動(dòng),表面不光滑,可能伴有皮膚橘皮樣改變、乳頭溢血或腋窩淋巴結(jié)腫大。早期乳腺癌可能無(wú)明顯癥狀,需通過(guò)篩查發(fā)現(xiàn)。
乳腺超聲檢查中,良性結(jié)節(jié)多呈圓形或橢圓形,邊界清晰,內(nèi)部回聲均勻。乳腺癌通常邊界不清,形態(tài)不規(guī)則,可能可見(jiàn)微小鈣化灶。鉬靶檢查能進(jìn)一步顯示腫塊密度和周圍組織關(guān)系,幫助區(qū)分良惡性。
病理活檢是鑒別診斷的核心手段??招尼槾┐袒蚴中g(shù)切除后,通過(guò)組織學(xué)檢查可明確結(jié)節(jié)性質(zhì)。良性結(jié)節(jié)顯示正常腺體結(jié)構(gòu),惡性腫瘤可見(jiàn)細(xì)胞異型性和浸潤(rùn)生長(zhǎng)。免疫組化檢測(cè)還能確定乳腺癌分子分型。
良性結(jié)節(jié)多數(shù)只需定期隨訪觀察,較大或有癥狀時(shí)可行微創(chuàng)切除。乳腺癌需綜合治療,包括保乳手術(shù)、全乳切除等外科方式,配合化療、放療、靶向治療等。治療方案需根據(jù)分期和病理類型個(gè)體化制定。
建議女性每月進(jìn)行乳腺自檢,關(guān)注腫塊變化、皮膚異?;蛉轭^分泌物。40歲以上人群應(yīng)定期接受乳腺超聲或鉬靶篩查。保持健康體重、限制酒精攝入、適度運(yùn)動(dòng)有助于降低乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)。發(fā)現(xiàn)乳腺異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免盲目按摩或外用藥物,通過(guò)專業(yè)檢查明確診斷。
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