月經(jīng)期間出現(xiàn)少量血塊一般是正常的,可能與經(jīng)血凝固或子宮內(nèi)膜脫落有關(guān)。若血塊較大或伴隨嚴(yán)重腹痛、經(jīng)量異常,需警惕子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等病理因素。
月經(jīng)血塊的形成與經(jīng)血中纖維蛋白溶解酶活性降低有關(guān)。當(dāng)經(jīng)量較多時,血液在宮腔內(nèi)停留時間延長,部分血紅蛋白與纖維蛋白結(jié)合形成凝塊,通常呈現(xiàn)暗紅色或紫黑色,直徑小于3厘米。這種情況多發(fā)生在久坐或夜間臥床時,屬于生理性現(xiàn)象。日??赏ㄟ^熱敷下腹部、適量飲用紅糖姜茶促進(jìn)血液循環(huán),減少血塊生成。
異常血塊往往體積超過硬幣大小,質(zhì)地黏稠且頻繁出現(xiàn),常見于子宮收縮力不足或經(jīng)血排出受阻的情況。子宮腺肌癥患者由于子宮內(nèi)膜侵入肌層,經(jīng)期會出現(xiàn)大量血塊伴隨進(jìn)行性痛經(jīng)。黏膜下肌瘤可能導(dǎo)致宮腔變形,使經(jīng)血滯留形成大塊狀物。這類情況需通過超聲檢查明確診斷,必要時使用氨甲環(huán)酸片、屈螺酮炔雌醇片等藥物調(diào)節(jié)月經(jīng),嚴(yán)重者需宮腔鏡手術(shù)處理。
建議記錄每次月經(jīng)血塊的體積、顏色及伴隨癥狀,避免經(jīng)期劇烈運(yùn)動或攝入生冷食物。若血塊持續(xù)3個月經(jīng)周期以上或伴隨頭暈乏力,應(yīng)及時進(jìn)行婦科超聲和激素六項(xiàng)檢查,排除器質(zhì)性疾病后,可遵醫(yī)囑使用益母草顆粒、定坤丹等中成藥調(diào)理氣血。
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