月子里平躺腰酸疼可通過(guò)調(diào)整姿勢(shì)、熱敷按摩、適度活動(dòng)、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、就醫(yī)檢查等方式緩解。產(chǎn)后腰痛通常與肌肉勞損、缺鈣、骨盆松弛、受涼或盆腔炎癥等因素有關(guān)。
避免長(zhǎng)時(shí)間平躺,建議側(cè)臥時(shí)在雙腿間夾枕頭減輕腰椎壓力,翻身時(shí)保持肩髖同步轉(zhuǎn)動(dòng)。使用5-10厘米厚的硬板床墊,并在腰后墊小毛巾卷支撐生理曲度。哺乳時(shí)選擇有扶手的靠背椅,避免彎腰駝背姿勢(shì)。
用40-45℃熱毛巾敷于腰部15分鐘,每日2次促進(jìn)血液循環(huán)。可配合輕柔按摩,沿脊柱兩側(cè)豎脊肌由下向上推揉,或請(qǐng)家人用掌心以畫(huà)圈方式按壓酸脹點(diǎn)。注意避開(kāi)剖宮產(chǎn)傷口,若出現(xiàn)皮膚發(fā)紅需立即停止。
產(chǎn)后24小時(shí)后開(kāi)始做踝泵運(yùn)動(dòng),72小時(shí)后嘗試凱格爾運(yùn)動(dòng)收縮盆底肌。2周后逐步進(jìn)行貓式伸展:跪姿吸氣塌腰抬頭,呼氣拱背低頭,重復(fù)5-8次。所有動(dòng)作以不引起疼痛為度,禁止突然扭轉(zhuǎn)或負(fù)重。
每日保證500毫升牛奶或等量酸奶補(bǔ)充鈣質(zhì),搭配維生素D3促進(jìn)吸收。多食用黑芝麻、蝦皮、豆腐等含鈣食物,增加瘦肉、雞蛋補(bǔ)充蛋白質(zhì)幫助肌肉修復(fù)。紅糖水飲用不超過(guò)10天,避免加重水腫。
若持續(xù)疼痛超過(guò)2周或伴隨發(fā)熱、排尿疼痛,需排查盆腔炎或泌尿感染。劇烈腰痛合并下肢麻木可能提示腰椎間盤(pán)突出,需通過(guò)MRI確診。醫(yī)生可能開(kāi)具對(duì)乙酰氨基酚片緩解疼痛,哺乳期禁用布洛芬類(lèi)藥品。
月子期間注意腰部保暖,空調(diào)房穿棉質(zhì)護(hù)腰,洗頭后立即吹干。使用尿布臺(tái)避免頻繁彎腰換尿布,抱嬰兒時(shí)先屈膝再起身。6周內(nèi)禁止提重物超過(guò)5公斤,產(chǎn)后42天復(fù)查時(shí)需進(jìn)行盆底肌力評(píng)估。若疼痛影響睡眠或日常活動(dòng),建議到康復(fù)科進(jìn)行超聲波或電刺激治療。
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