兒童中耳炎的癥狀主要有耳痛、聽力下降、耳內(nèi)悶脹感、發(fā)熱、耳道流膿等。兒童中耳炎通常由細(xì)菌或病毒感染引起,可能與上呼吸道感染、腺樣體肥大、咽鼓管功能障礙等因素有關(guān)。
兒童中耳炎早期常表現(xiàn)為突發(fā)性耳痛,嬰幼兒可能通過抓耳、哭鬧或搖頭表達(dá)不適。疼痛程度從輕微刺痛到劇烈跳痛不等,平躺時(shí)可能加重。急性化膿性中耳炎疼痛更為顯著,可能伴隨鼓膜充血。家長需觀察兒童是否頻繁觸碰耳朵,避免耳部受壓。
中耳積液會(huì)導(dǎo)致傳導(dǎo)性聽力減退,兒童可能對呼喚反應(yīng)遲鈍或要求調(diào)高音量。學(xué)齡期兒童可能主訴耳朵悶堵感,類似游泳進(jìn)水后的聽覺變化。持續(xù)性聽力下降可能影響語言發(fā)育,家長需注意兒童是否出現(xiàn)注意力不集中或?qū)W習(xí)能力下降。
咽鼓管阻塞引發(fā)中耳負(fù)壓,兒童常描述耳部脹滿感或壓迫感。嬰幼兒可能表現(xiàn)為頻繁拍打頭部,年長兒可能做吞咽動(dòng)作試圖緩解。氣壓變化時(shí)癥狀加重,如乘坐飛機(jī)或電梯。慢性中耳炎患者可能出現(xiàn)耳鳴或耳內(nèi)異響。
急性細(xì)菌性中耳炎多伴隨38℃以上發(fā)熱,嬰幼兒可能出現(xiàn)高熱驚厥。發(fā)熱通常出現(xiàn)在耳痛后12-24小時(shí),與炎癥反應(yīng)相關(guān)。家長需監(jiān)測體溫變化,避免過度包裹衣物。若發(fā)熱持續(xù)超過3天或體溫超過39℃,需警惕并發(fā)癥。
鼓膜穿孔后可能出現(xiàn)黃綠色膿性分泌物,初期帶血絲,氣味腥臭。分泌物可能結(jié)痂堵塞外耳道,需由醫(yī)生專業(yè)清理。慢性化膿性中耳炎表現(xiàn)為反復(fù)流膿,可能伴隨膽脂瘤形成。發(fā)現(xiàn)流膿應(yīng)立即就醫(yī),避免自行使用滴耳劑。
家長發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科,避免用力擤鼻或耳道進(jìn)水。急性期可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素,配合布洛芬混懸液緩解疼痛。日常注意增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防感冒,哺乳期嬰兒應(yīng)保持正確喂奶姿勢。游泳時(shí)使用專用耳塞,避免二手煙暴露。
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