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耳膜穿孔有哪些癥狀表現(xiàn)

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耳膜穿孔主要表現(xiàn)為聽力下降、耳痛、耳鳴、耳漏及眩暈等癥狀。耳膜穿孔可能與外傷、感染、氣壓傷等因素有關(guān)，通常需要根據(jù)具體病因采取相應(yīng)治療。

1、聽力下降

耳膜穿孔后，聲音傳導(dǎo)受阻，患者常感到患側(cè)聽力明顯減退。穿孔面積越大，聽力損失越顯著。部分患者可能出現(xiàn)聽聲音發(fā)悶或回聲感。外傷性穿孔可能伴隨突發(fā)聽力下降，而慢性中耳炎引起的穿孔多為漸進(jìn)性聽力減退。

2、耳痛

急性穿孔時(shí)常出現(xiàn)劇烈耳痛，可能呈刺痛或鈍痛，咳嗽、打噴嚏時(shí)疼痛加重。感染性穿孔多伴有持續(xù)性脹痛，外傷性穿孔疼痛可能突然發(fā)生但較快緩解。兒童可能表現(xiàn)為哭鬧不安、頻繁抓耳等行為。

3、耳鳴

約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)蟬鳴樣、嗡嗡聲等耳鳴癥狀，其響度與耳鳴頻率因人而異。耳鳴可能隨體位變化而改變，平臥時(shí)可能加重。長期耳鳴可能影響患者睡眠質(zhì)量和情緒狀態(tài)。

4、耳漏

感染性穿孔常見膿性或黏液性分泌物從外耳道流出，分泌物可能帶有血絲。急性期分泌物量多且有異味，慢性期可能表現(xiàn)為間歇性少量溢液。外傷性穿孔初期可能出現(xiàn)少量血性分泌物。

5、眩暈

當(dāng)穿孔累及內(nèi)耳結(jié)構(gòu)時(shí)，可能出現(xiàn)旋轉(zhuǎn)性眩暈伴惡心嘔吐。眩暈發(fā)作時(shí)患者常自覺天旋地轉(zhuǎn)，不敢睜眼，持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)不等。這種情況提示可能存在迷路瘺管等并發(fā)癥。

耳膜穿孔患者應(yīng)保持外耳道干燥，避免游泳或淋浴時(shí)進(jìn)水，勿自行掏耳或向耳內(nèi)滴藥。建議睡眠時(shí)患耳朝上，避免壓迫。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物。若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈頭痛、面癱等癥狀需立即就醫(yī)。穿孔較小者可能自愈，較大穿孔需考慮鼓膜修補(bǔ)術(shù)，術(shù)后需定期復(fù)查聽力恢復(fù)情況并預(yù)防上呼吸道感染。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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