突然胃痛嘔吐可通過(guò)調(diào)整體位、熱敷腹部、補(bǔ)充電解質(zhì)、服用藥物、就醫(yī)檢查等方式緩解。該癥狀通常由飲食不當(dāng)、胃腸炎、胃潰瘍、膽囊疾病、腸梗阻等原因引起。
采取彎腰前傾坐姿或左側(cè)臥位可減輕胃部壓力。避免平躺防止嘔吐物反流,使用枕頭墊高上半身15-20厘米。該方式適用于飲食過(guò)量或輕度胃痙攣引起的癥狀,若伴隨嘔血需立即停止。
用40-45℃熱水袋敷于上腹部10-15分鐘,每日重復(fù)2-3次。熱敷能松弛胃部平滑肌,緩解胃腸痙攣型疼痛。注意皮膚感覺(jué)異常者禁用,糖尿病患者須監(jiān)測(cè)溫度防止?fàn)C傷。
少量多次飲用溫鹽水或口服補(bǔ)液鹽溶液,每次50-100毫升。嘔吐導(dǎo)致脫水時(shí),可交替補(bǔ)充淡糖水與電解質(zhì)水,避免一次性大量飲水刺激胃部。嬰幼兒需使用專用補(bǔ)液鹽。
鋁碳酸鎂咀嚼片可中和胃酸緩解灼痛,蒙脫石散能吸附消化道毒素,消旋山莨菪堿片可解除平滑肌痙攣。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,胃出血患者禁用抑酸劑。
持續(xù)嘔吐超過(guò)12小時(shí)或出現(xiàn)咖啡樣嘔吐物時(shí),需進(jìn)行胃鏡、腹部超聲等檢查。急性膽囊炎可能出現(xiàn)右上腹劇痛伴嘔吐,腸梗阻者會(huì)有肛門停止排氣癥狀,均需急診處理。
癥狀緩解后24小時(shí)內(nèi)保持清淡飲食,選擇米湯、藕粉等低渣食物,逐步過(guò)渡到軟爛面條、蒸蛋等易消化食物。避免辛辣、油膩及產(chǎn)氣食物,烹飪方式以蒸煮為主。恢復(fù)期每日分5-6次少量進(jìn)食,餐后保持坐位30分鐘。可進(jìn)行順時(shí)針腹部按摩促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),但需避開(kāi)手術(shù)切口或壓痛區(qū)域。若反復(fù)發(fā)作建議記錄飲食日志,排查牛奶、豆類等潛在致敏食物。
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