腰背肌筋膜炎通??梢灾魏茫ㄟ^(guò)規(guī)范治療和日常護(hù)理多數(shù)患者癥狀可緩解或消失。治療方法主要有藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、運(yùn)動(dòng)康復(fù)、生活習(xí)慣調(diào)整等。
腰背肌筋膜炎急性期可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛,肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片改善肌肉痙攣。局部可外用氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠。藥物需嚴(yán)格按療程使用,避免自行增減劑量。
超短波、沖擊波等物理療法能促進(jìn)局部血液循環(huán),加速炎癥消退。紅外線照射可緩解肌肉緊張,超聲藥物透入治療有助于藥物滲透。一般需連續(xù)治療10-15次,治療期間需避免受涼。
針灸取穴以阿是穴、腎俞穴為主,配合拔罐可祛除濕邪。中藥熏蒸選用桂枝、紅花等藥材溫經(jīng)通絡(luò),推拿手法重點(diǎn)松解豎脊肌、腰方肌等痙攣肌群。中醫(yī)治療需由專業(yè)醫(yī)師操作。
疼痛緩解后應(yīng)進(jìn)行腰背肌功能鍛煉,如五點(diǎn)支撐法、飛燕式等增強(qiáng)核心肌群力量。游泳、八段錦等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于改善肌肉彈性。鍛煉需循序漸進(jìn),單次不超過(guò)30分鐘。
避免久坐久站,每1小時(shí)變換姿勢(shì)。睡眠選擇硬板床,腰部可墊薄枕保持生理曲度。冬季注意腰背部保暖,提重物時(shí)保持脊柱直立。控制體重減輕腰椎負(fù)荷。
腰背肌筋膜炎患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D促進(jìn)肌肉修復(fù),可適量食用牛奶、深海魚(yú)等。工作環(huán)境可配置符合人體工學(xué)的座椅和靠墊,駕駛時(shí)使用腰托。癥狀反復(fù)或加重時(shí)需及時(shí)復(fù)診,長(zhǎng)期慢性疼痛建議進(jìn)行磁共振檢查排除其他脊柱病變??祻?fù)期間可配合熱敷緩解癥狀,但皮膚破損時(shí)禁用。
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