麻疹的健康教育主要包括預(yù)防接種、隔離措施、癥狀識別、環(huán)境消毒和營養(yǎng)支持五個(gè)方面。
接種麻疹疫苗是預(yù)防麻疹最有效的方法。麻疹疫苗屬于國家免疫規(guī)劃疫苗,兒童需在8月齡和18-24月齡分別接種一劑次。接種后可刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體,降低感染風(fēng)險(xiǎn)。未完成全程接種或免疫力低下者建議補(bǔ)種。接種后可能出現(xiàn)輕微發(fā)熱或局部紅腫,通常1-2天可自行緩解。
麻疹患者需隔離至出疹后5天,密切接觸者應(yīng)醫(yī)學(xué)觀察21天。隔離期間避免與他人共用餐具、毛巾等物品?;颊呔幼…h(huán)境應(yīng)保持通風(fēng),分泌物需用含氯消毒劑處理。學(xué)?;蛲杏讬C(jī)構(gòu)出現(xiàn)病例時(shí),應(yīng)暫停集體活動(dòng),防止疫情擴(kuò)散。
典型麻疹表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、結(jié)膜炎和柯氏斑,3-5天后出現(xiàn)紅色斑丘疹,從耳后蔓延至全身。非典型癥狀包括高熱驚厥或腹瀉。出現(xiàn)癥狀后應(yīng)立即就醫(yī),避免誤診為風(fēng)疹或幼兒急疹。皮疹消退后可能遺留色素沉著,通常2-3周消退。
麻疹病毒在空氣中可存活2小時(shí),需用紫外線或含氯消毒劑對患者活動(dòng)區(qū)域進(jìn)行終末消毒。衣物、床單等可用60℃以上熱水浸泡30分鐘。玩具、門把手等高頻接觸物品每日至少消毒2次。消毒時(shí)注意開窗通風(fēng),操作者需佩戴醫(yī)用口罩。
發(fā)病期間應(yīng)提供高蛋白、高維生素飲食,如雞蛋羹、胡蘿卜泥等易消化食物。適量補(bǔ)充維生素A可減輕癥狀,推薦劑量為5萬IU/日連服2天。避免辛辣刺激性食物。發(fā)熱期間需少量多次飲水,每日飲水量不少于1500毫升。
日常需保持室內(nèi)空氣流通,養(yǎng)成勤洗手習(xí)慣,咳嗽時(shí)用肘部遮擋。流行季節(jié)避免前往人群密集場所。接種疫苗后仍需注意防護(hù),因免疫成功率約為95%?;颊呖祻?fù)后應(yīng)逐步恢復(fù)運(yùn)動(dòng),初期避免劇烈活動(dòng)。家庭成員出現(xiàn)疑似癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)到感染科或發(fā)熱門診就診,并主動(dòng)告知接觸史。
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