治療焦慮癥的藥物主要有帕羅西汀片、舍曲林片、艾司西酞普蘭片、丁螺環(huán)酮片、勞拉西泮片等,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。焦慮癥可能與遺傳、腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)失衡、長期壓力刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為過度擔(dān)憂、心悸、出汗等癥狀。
帕羅西汀片屬于選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,適用于廣泛性焦慮障礙和社交恐懼癥。該藥通過調(diào)節(jié)腦內(nèi)5-羥色胺水平改善情緒,常見不良反應(yīng)包括嗜睡、口干等。用藥期間需定期復(fù)查肝腎功能,避免突然停藥引發(fā)戒斷反應(yīng)。
舍曲林片可用于治療伴隨抑郁癥狀的焦慮障礙,起效相對較快。該藥對兒童和老年患者需謹(jǐn)慎調(diào)整劑量,可能引起胃腸道不適或失眠。服藥期間禁止飲酒,妊娠期女性使用前需評估風(fēng)險收益比。
艾司西酞普蘭片對驚恐發(fā)作和強(qiáng)迫癥相關(guān)焦慮效果顯著,藥物相互作用較少。使用初期可能出現(xiàn)頭痛或惡心,通常1-2周后緩解。合并雙相情感障礙者需配合心境穩(wěn)定劑,防止誘發(fā)躁狂發(fā)作。
丁螺環(huán)酮片作為非苯二氮卓類抗焦慮藥,適用于輕中度焦慮且依賴性較低。該藥不會影響認(rèn)知功能,但需持續(xù)服用3-4周才顯效。與單胺氧化酶抑制劑聯(lián)用可能引發(fā)高血壓危象。
勞拉西泮片屬于苯二氮卓類短期用藥,能快速緩解急性焦慮發(fā)作。長期使用可能導(dǎo)致耐受性和記憶力減退,建議連續(xù)用藥不超過4周。老年人使用時應(yīng)減半劑量,防止跌倒風(fēng)險。
焦慮癥患者除藥物治療外,建議結(jié)合認(rèn)知行為療法和規(guī)律運動。保持每日7-8小時睡眠,減少咖啡因和酒精攝入。練習(xí)腹式呼吸或正念冥想有助于緩解軀體癥狀,家屬應(yīng)避免過度關(guān)注患者的焦慮行為。若出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)或癥狀加重,需立即復(fù)診調(diào)整治療方案。
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