一刷牙就出血可能由牙齦炎、牙周炎、維生素缺乏、血液系統(tǒng)疾病、藥物因素等原因引起,可通過口腔清潔、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、調(diào)整藥物等方式改善。
牙齦炎是牙齦組織的炎癥,通常由牙菌斑堆積引起。牙菌斑中的細(xì)菌會(huì)刺激牙齦,導(dǎo)致牙齦紅腫、出血。牙齦炎患者刷牙時(shí)容易出血,可能伴有牙齦疼痛、口臭等癥狀。改善牙齦炎需要加強(qiáng)口腔清潔,使用軟毛牙刷,配合牙線清潔牙縫。可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含漱液等藥物輔助治療。
牙周炎是牙齦炎的進(jìn)一步發(fā)展,炎癥已波及牙周組織。牙周炎患者刷牙時(shí)出血更明顯,可能伴有牙齒松動(dòng)、牙齦萎縮等癥狀。牙周炎的治療需要專業(yè)牙科醫(yī)生進(jìn)行潔治、刮治等操作,必要時(shí)需進(jìn)行牙周手術(shù)治療。日??墒褂煤蟹锏难栏?,配合使用牙間隙刷清潔牙齒。
維生素C或維生素K缺乏可能導(dǎo)致牙齦出血。維生素C缺乏會(huì)使毛細(xì)血管脆性增加,維生素K缺乏則影響凝血功能。這類患者除刷牙出血外,可能還伴有皮膚瘀斑、傷口愈合緩慢等癥狀??赏ㄟ^增加新鮮蔬菜水果攝入補(bǔ)充維生素C,適量食用動(dòng)物肝臟、綠葉蔬菜補(bǔ)充維生素K。
白血病、血小板減少性紫癜等血液系統(tǒng)疾病可能導(dǎo)致刷牙出血。這類患者出血往往不止于牙齦,可能伴有鼻出血、月經(jīng)過多等癥狀。血液系統(tǒng)疾病需要血液科??浦委?,包括化療、輸血等。發(fā)現(xiàn)異常出血應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查血常規(guī)、凝血功能等指標(biāo)。
長(zhǎng)期服用阿司匹林、華法林等抗凝藥物可能增加牙齦出血風(fēng)險(xiǎn)。這類藥物通過抑制血小板功能或干擾凝血因子發(fā)揮作用。用藥期間應(yīng)注意口腔衛(wèi)生,使用軟毛牙刷輕柔刷牙。如需進(jìn)行牙科治療,應(yīng)提前告知醫(yī)生用藥情況,必要時(shí)調(diào)整藥物劑量。
日常應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生,每天刷牙兩次,每次不少于兩分鐘,配合使用牙線清潔牙縫。選擇軟毛牙刷,避免用力橫向刷牙。定期進(jìn)行口腔檢查,每半年到一年洗牙一次。飲食上保證營(yíng)養(yǎng)均衡,多攝入富含維生素C的新鮮水果蔬菜。如持續(xù)出現(xiàn)刷牙出血,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,排除嚴(yán)重疾病可能。吸煙者應(yīng)戒煙,吸煙會(huì)加重牙齦炎癥,影響治療效果。
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