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少弱精癥臨床常見做什么檢查

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弱精癥臨床常見的檢查主要有精液常規(guī)檢查、性激素六項檢查、陰囊超聲檢查、精漿生化檢查、染色體核型分析等。

1、精液常規(guī)檢查

精液常規(guī)檢查是診斷少弱精癥的首要檢查項目,通過分析精液量、液化時間、精子濃度、精子活力、精子形態(tài)等指標(biāo)評估生育能力。檢查前需禁欲2-7天,采集完整精液樣本。若結(jié)果顯示精子濃度低于1500萬/毫升或前向運動精子比例低于32%,可初步診斷為少弱精癥。

2、性激素六項檢查

性激素六項檢查包括促卵泡生成素、黃體生成素、睪酮、泌乳素、雌二醇、孕酮檢測,用于評估下丘腦-垂體-性腺軸功能。睪酮水平低下可能提示睪丸生精功能障礙,泌乳素升高可能與垂體瘤有關(guān),這些激素異常均可導(dǎo)致少弱精癥。

3、陰囊超聲檢查

陰囊超聲可觀察睪丸體積、附睪結(jié)構(gòu)及精索靜脈情況。睪丸體積縮小提示生精上皮受損,精索靜脈曲張可能導(dǎo)致局部溫度升高影響精子生成。高頻超聲還能發(fā)現(xiàn)睪丸微石癥、附睪囊腫等影響精子質(zhì)量的病變。

4、精漿生化檢查

精漿生化檢查通過檢測精漿中果糖、鋅、酸性磷酸酶等成分,評估附屬性腺功能。精囊分泌的果糖不足會影響精子能量供應(yīng),前列腺分泌的鋅缺乏可能導(dǎo)致精子膜穩(wěn)定性下降,這些均可造成精子活力減弱。

5、染色體核型分析

染色體核型分析用于排查克氏綜合征等遺傳異常。約10%重度少弱精癥患者存在Y染色體微缺失,常見于AZFa、AZFb、AZFc區(qū)域。此類遺傳缺陷可能導(dǎo)致生精阻滯,需通過基因檢測明確診斷。

確診少弱精癥后,建議調(diào)整生活方式,避免高溫環(huán)境、戒煙限酒、規(guī)律作息。飲食可增加富含鋅的海產(chǎn)品、堅果,補充維生素E和左旋肉堿。適度運動有助于改善血液循環(huán),但需避免長時間騎行等壓迫陰囊的活動。治療期間應(yīng)定期復(fù)查精液質(zhì)量,根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整治療方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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