肩膀嘎嘣響可能由關(guān)節(jié)囊松弛、肌腱滑脫、肩峰撞擊綜合征、肩周炎、盂唇損傷等原因引起，可通過(guò)熱敷、康復(fù)訓(xùn)練、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)等方式干預(yù)。
1、關(guān)節(jié)囊松弛
關(guān)節(jié)囊松弛多與先天發(fā)育或長(zhǎng)期過(guò)度活動(dòng)有關(guān)，表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)彈響但無(wú)疼痛。日常應(yīng)避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)，可通過(guò)肩部穩(wěn)定性訓(xùn)練如彈力帶抗阻練習(xí)改善。
2、肌腱滑脫
肱二頭肌長(zhǎng)頭腱或肩袖肌腱在骨溝內(nèi)異常滑動(dòng)會(huì)導(dǎo)致彈響，常伴隨輕度酸痛。急性期需制動(dòng)休息，慢性期建議進(jìn)行肩袖肌群強(qiáng)化訓(xùn)練，嚴(yán)重者可考慮肌腱固定術(shù)。
3、肩峰撞擊綜合征
骨贅增生或肩峰形態(tài)異常導(dǎo)致肌腱受壓，活動(dòng)時(shí)產(chǎn)生摩擦音并伴夜間痛?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥，配合超聲引導(dǎo)下肩峰下間隙注射治療。
4、肩周炎
關(guān)節(jié)囊粘連引發(fā)活動(dòng)受限和彈響，特征為主動(dòng)被動(dòng)活動(dòng)均疼痛。早期可用氟比洛芬凝膠貼膏外敷，配合爬墻訓(xùn)練，晚期需麻醉下手法松解或關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。
5、盂唇損傷
多見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷，肩盂軟骨邊緣撕裂導(dǎo)致關(guān)節(jié)不穩(wěn)和彈響。磁共振檢查可確診，輕微損傷可用氨基葡萄糖膠囊營(yíng)養(yǎng)軟骨，嚴(yán)重者需行盂唇修復(fù)術(shù)。
日常應(yīng)保持正確坐姿避免含胸駝背，睡眠時(shí)避免長(zhǎng)期壓迫患側(cè)，可進(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng)等低強(qiáng)度肩部活動(dòng)。若彈響持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨紅腫熱痛，需及時(shí)至骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診，必要時(shí)完善X線、B超或核磁共振檢查明確病因。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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