膝蓋走路嘎嘣嘎嘣響可能由生理性彈響、半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、髕骨軟化癥、滑膜皺襞綜合征等原因引起,可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式改善。
關(guān)節(jié)腔內(nèi)氣體釋放或肌腱滑動(dòng)時(shí)可能發(fā)出清脆彈響,無疼痛腫脹。常見于久坐后突然活動(dòng),通常無須處理。日??杉訌?qiáng)股四頭肌鍛煉,如直腿抬高訓(xùn)練。
可能與運(yùn)動(dòng)扭傷、退行性變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)交鎖、局部壓痛等癥狀。急性期需制動(dòng)休息,遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、塞來昔布膠囊等藥物,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
可能與年齡增長、肥胖等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為晨僵、活動(dòng)后疼痛加重等癥狀。可遵醫(yī)囑使用鹽酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物,配合超短波理療延緩進(jìn)展。
髕骨軌跡異常導(dǎo)致軟骨磨損,上下樓梯時(shí)響聲明顯。建議減少深蹲動(dòng)作,使用護(hù)膝穩(wěn)定髕骨,疼痛時(shí)外用洛索洛芬鈉貼劑。
膝關(guān)節(jié)滑膜組織異常增生,活動(dòng)時(shí)產(chǎn)生摩擦音。急性期可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉,保守治療無效時(shí)需關(guān)節(jié)鏡下皺襞切除術(shù)。
日常應(yīng)避免爬山、爬樓梯等負(fù)重活動(dòng),控制體重減輕關(guān)節(jié)壓力,選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。注意膝關(guān)節(jié)保暖,運(yùn)動(dòng)前充分熱身,佩戴護(hù)膝提供穩(wěn)定性。若彈響伴隨疼痛、腫脹或活動(dòng)受限,建議及時(shí)至骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診,通過MRI或關(guān)節(jié)鏡檢查明確病因。
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