骨折后通常存在禁忌事項,主要包括避免患處負重、禁止吸煙飲酒、慎用影響愈合的藥物等。骨折后的禁忌與骨折部位、嚴重程度及個體恢復情況有關,需結合醫(yī)囑調整。
骨折初期應嚴格避免患肢受力或過度活動,不當負重可能導致骨折端移位或內固定失效。下肢骨折患者需拄拐輔助行走,上肢骨折需用三角巾懸吊保護。吸煙會顯著延緩骨愈合,尼古丁收縮血管減少局部血供,酒精則干擾成骨細胞功能。非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊可能抑制早期骨痂形成,抗凝藥如華法林鈉片增加血腫風險,這兩類藥物需在醫(yī)生指導下調整使用。
部分特殊情況需額外注意禁忌。脊柱骨折患者搬運時須保持軸線翻身,禁止扭曲身體。開放性骨折需預防性使用注射用頭孢呋辛鈉等抗生素,避免傷口接觸污水。糖尿病患者需嚴格控制血糖,高血糖環(huán)境會抑制骨折愈合。骨質疏松患者應避免快速彎腰或提重物,防止發(fā)生二次骨折。
骨折恢復期間需保證每日500毫升牛奶或等效鈣質攝入,適當曬太陽促進維生素D合成??祻陀柧殤诳祻蛶熤笇卵驖u進,初期以肌肉等長收縮為主,后期逐步增加關節(jié)活動度練習。定期復查X線片觀察骨痂生長情況,若出現持續(xù)疼痛、腫脹加劇或皮膚發(fā)紺需立即就醫(yī)。
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