骨結(jié)核患者術(shù)后一般需要1-3個(gè)月復(fù)查一次,具體復(fù)查時(shí)間需根據(jù)手術(shù)方式、病灶清除情況及個(gè)體恢復(fù)程度調(diào)整。
術(shù)后1個(gè)月內(nèi)復(fù)查主要評(píng)估傷口愈合情況、是否存在感染跡象以及內(nèi)固定穩(wěn)定性。醫(yī)生可能通過X線或CT檢查骨質(zhì)修復(fù)進(jìn)度,同時(shí)監(jiān)測紅細(xì)胞沉降率、C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)。若患者出現(xiàn)發(fā)熱、切口滲液或疼痛加劇,需提前復(fù)診。術(shù)后2-3個(gè)月復(fù)查重點(diǎn)觀察結(jié)核病灶是否控制,骨質(zhì)融合是否達(dá)到預(yù)期。此時(shí)可能調(diào)整抗結(jié)核藥物方案,例如異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等聯(lián)合用藥的劑量或療程。部分患者需延長復(fù)查間隔至3-6個(gè)月,尤其是合并糖尿病或免疫功能低下者。
術(shù)后康復(fù)期應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗結(jié)核治療,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或負(fù)重。日常需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、雞蛋,補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬時(shí)可進(jìn)行被動(dòng)活動(dòng)訓(xùn)練,但須在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。若復(fù)查顯示病灶復(fù)發(fā)或內(nèi)固定松動(dòng),可能需二次手術(shù)干預(yù)。
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