牙疼24小時沒停過可通過冷敷鎮(zhèn)痛、口服非甾體抗炎藥、齲齒充填、根管治療、拔牙等方式緩解。牙疼通常由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、智齒冠周炎、牙隱裂等原因引起。
用冰袋包裹毛巾敷于患側(cè)面部,每次10-15分鐘,間隔1小時重復(fù)進(jìn)行。低溫能收縮血管減輕局部腫脹,適用于外傷或智齒萌出引起的疼痛。避免直接接觸皮膚導(dǎo)致凍傷。
布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、對乙酰氨基酚片等藥物可抑制前列腺素合成,緩解中度疼痛。需注意胃腸潰瘍患者禁用,服藥后出現(xiàn)皮疹需停藥。
淺齲或中齲需清除腐質(zhì)后用復(fù)合樹脂填充,阻止細(xì)菌繼續(xù)侵蝕牙本質(zhì)。操作前需拍攝牙片評估齲壞范圍,術(shù)后可能出現(xiàn)短暫冷熱敏感。
牙髓炎或根尖周炎需開髓引流,清除壞死牙髓并用氫氧化鈣糊劑消毒根管。治療需2-3次復(fù)診,完成后需全冠修復(fù)防止牙體折裂。
嚴(yán)重牙周病、縱裂牙或阻生智齒需手術(shù)拔除。術(shù)前需評估全身狀況,術(shù)后24小時內(nèi)禁止漱口,需用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片預(yù)防感染。
日常應(yīng)使用含氟牙膏刷牙,配合牙線清潔鄰面,每年進(jìn)行口腔檢查。避免咀嚼過硬食物,智齒發(fā)炎期間選擇溫涼流食。疼痛持續(xù)加重或伴發(fā)熱時需急診處理,妊娠期用藥前務(wù)必咨詢醫(yī)生。
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