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性功能障礙檢查哪些

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性功能障礙檢查主要包括體格檢查、實驗室檢查、影像學(xué)檢查、心理評估和特殊功能檢查。性功能障礙可能與血管異常、激素水平紊亂、神經(jīng)系統(tǒng)病變、心理因素或藥物副作用等因素有關(guān)，建議及時就醫(yī)明確病因。

1、體格檢查

體格檢查是性功能障礙的基礎(chǔ)評估手段，醫(yī)生會重點檢查外生殖器發(fā)育情況、第二性征以及會陰部神經(jīng)反射。男性需評估陰莖形態(tài)、睪丸體積及質(zhì)地，女性需觀察外陰結(jié)構(gòu)及陰道黏膜狀態(tài)。同時會測量血壓、體脂分布等全身指標(biāo)，排查代謝綜合征等潛在影響因素。體格檢查有助于發(fā)現(xiàn)先天性畸形、局部感染或外傷后遺癥等器質(zhì)性病變。

2、實驗室檢查

實驗室檢查主要包含性激素六項、甲狀腺功能、血糖血脂等檢測。睪酮、泌乳素、雌二醇等激素水平異常可直接導(dǎo)致性欲減退或勃起障礙?？崭寡呛吞腔t蛋白可篩查糖尿病相關(guān)神經(jīng)血管病變。前列腺特異性抗原檢測有助于鑒別前列腺疾病引起的功能障礙。必要時需進行遺傳學(xué)檢測排除克氏綜合征等染色體異常。

3、影像學(xué)檢查

彩色多普勒超聲可評估陰莖血流動力學(xué)參數(shù)，診斷動脈供血不足或靜脈漏。盆腔MRI能清晰顯示前列腺、精囊腺等器官結(jié)構(gòu)異常。對于外傷史患者，需通過脊髓造影或神經(jīng)電生理檢查排除神經(jīng)傳導(dǎo)通路損傷。心血管造影適用于合并冠心病高危因素的勃起功能障礙患者。

4、心理評估

采用國際勃起功能指數(shù)量表等標(biāo)準(zhǔn)化問卷，系統(tǒng)評估性欲、勃起、高潮等維度功能狀態(tài)。結(jié)合焦慮抑郁量表篩查心理性誘因，必要時進行婚姻關(guān)系及性心理訪談。特別關(guān)注突發(fā)應(yīng)激事件、性創(chuàng)傷史或體象障礙等心理社會因素，這些因素可能導(dǎo)致心因性功能障礙。

5、特殊功能檢查

夜間陰莖勃起監(jiān)測能區(qū)分器質(zhì)性與心理性勃起障礙。視聽性刺激測試在實驗室環(huán)境下觀察實際性反應(yīng)能力。女性可通過陰道脈搏振幅檢測評估性喚起生理指標(biāo)。球海綿體反射潛伏期測定可量化骶髓神經(jīng)反射功能。這些檢查需在專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)由 trained 技術(shù)人員操作。

確診性功能障礙后，建議保持規(guī)律作息，避免過度疲勞和精神緊張。戒煙限酒有助于改善血管內(nèi)皮功能，地中海飲食模式對維持激素平衡具有積極作用。伴侶共同參與治療可緩解 performance anxiety，必要時可尋求專業(yè) sex therapy 指導(dǎo)。定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)，遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案，切忌自行服用增強性功能藥物。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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