焦慮癥可能與遺傳因素、甲狀腺功能亢進(jìn)、冠心病、抑郁癥、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙等因素有關(guān)。焦慮癥主要表現(xiàn)為過(guò)度擔(dān)憂、心悸、出汗、坐立不安等癥狀,可通過(guò)心理治療、藥物治療等方式改善。
家族中有焦慮癥患者的人群患病概率較高,可能與基因變異有關(guān)。這類患者通常需要長(zhǎng)期心理干預(yù),必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片、鹽酸舍曲林片等抗焦慮藥物。日常需避免過(guò)度勞累和精神刺激。
甲狀腺激素分泌過(guò)多會(huì)導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮,引發(fā)心慌、手抖等類似焦慮的癥狀。患者可能出現(xiàn)體重下降、怕熱多汗等表現(xiàn),需通過(guò)甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等藥物控制甲狀腺功能,配合普萘洛爾片緩解心悸癥狀。
心肌缺血引起的胸悶、胸痛可能被誤認(rèn)為焦慮發(fā)作。這類患者常伴有活動(dòng)后氣促,需通過(guò)硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片改善心肌供血,同時(shí)進(jìn)行冠脈造影等檢查明確診斷。
抑郁和焦慮常共病存在,患者除情緒低落外還會(huì)出現(xiàn)緊張不安??勺襻t(yī)囑使用鹽酸氟西汀膠囊、米氮平片、鹽酸文拉法辛緩釋膠囊等藥物,配合認(rèn)知行為治療改善癥狀。
經(jīng)歷重大創(chuàng)傷事件后可能出現(xiàn)反復(fù)噩夢(mèng)、警覺(jué)性增高等癥狀。治療需結(jié)合心理疏導(dǎo)和藥物干預(yù),如鹽酸舍曲林分散片、馬來(lái)酸氟伏沙明片等,嚴(yán)重時(shí)需住院治療。
建議焦慮癥狀持續(xù)存在時(shí)及時(shí)就診精神心理科,完善甲狀腺功能、心電圖等檢查排除器質(zhì)性疾病。日常保持規(guī)律作息,適當(dāng)進(jìn)行瑜伽、冥想等放松訓(xùn)練,避免攝入含咖啡因的飲品。家屬應(yīng)給予充分理解支持,協(xié)助患者建立治療信心。
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