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腳骨折后注意事項和康復鍛煉

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腳骨折后需注意制動保護、定期復查，康復鍛煉應分階段進行。主要措施包括保持患肢抬高、避免負重、循序漸進開展關節(jié)活動度訓練及肌力訓練。

1、急性期保護

骨折后1-2周為急性期，需用石膏或支具固定患肢，保持腳部高于心臟水平以減少腫脹。冰敷每次15-20分鐘，每日3-4次。避免患肢著地負重，使用拐杖輔助行走。觀察腳趾顏色和溫度，若出現(xiàn)蒼白、麻木需立即就醫(yī)。

2、骨痂形成期護理

骨折后3-6周進入愈合期，X線確認骨痂形成后可拆除外固定。開始被動踝關節(jié)屈伸訓練，每日3組每組10次。采用彈力帶進行輕度抗阻訓練，增強小腿肌肉力量。仍須避免跑跳等劇烈活動，可嘗試部分負重行走。

3、功能恢復期鍛煉

骨折6周后進入康復期，逐步增加負重訓練。進行提踵練習、單腿站立平衡訓練，每次5分鐘每日2次。使用平衡墊進行本體感覺訓練，預防踝關節(jié)不穩(wěn)。騎固定自行車有助于改善關節(jié)活動度，初始阻力調至最低檔。

4、營養(yǎng)支持

每日補充1000-1200毫克鈣質，可通過牛奶、豆腐、深綠色蔬菜獲取。蛋白質攝入量需達到每公斤體重1.2-1.5克，優(yōu)先選擇魚類、雞蛋等優(yōu)質蛋白。維生素D每日補充400-800IU，促進鈣質吸收。限制咖啡因攝入，每日不超過200毫克。

5、并發(fā)癥預防

長期制動可能導致深靜脈血栓，每日進行足泵運動每小時10次。關節(jié)僵硬風險可通過CPM機被動活動預防。骨質疏松患者需進行骨密度監(jiān)測。糖尿病患者要嚴格控制血糖，預防骨折延遲愈合。吸煙者應戒煙，尼古丁會延緩骨骼愈合速度。

康復期間建議保持每日30分鐘低強度有氧運動，如游泳或水中步行，水溫維持在28-32℃為宜。睡眠時用枕頭墊高患肢，避免側臥壓迫骨折部位。選擇硬底支撐鞋減少行走時足部壓力，鞋跟高度不超過3厘米。定期復查X線觀察愈合進度，若6周后仍無骨痂形成需考慮脈沖電磁場治療。心理疏導有助于緩解康復焦慮，可參加骨折病友互助小組交流經驗。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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