供血不足通常由血管狹窄、血液成分異常、心臟泵血功能下降、自主神經(jīng)調(diào)節(jié)紊亂及外部壓迫等因素引起,可能表現(xiàn)為頭暈、乏力、肢體麻木等癥狀。
動(dòng)脈粥樣硬化是血管狹窄的常見原因,脂質(zhì)沉積導(dǎo)致血管壁增厚、管腔變窄,影響血液流動(dòng)。高血壓和糖尿病可能加速這一進(jìn)程?;颊呖赡艹霈F(xiàn)間歇性跛行或心絞痛。治療需控制血壓血糖,使用阿托伐他汀鈣片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物穩(wěn)定斑塊。
貧血或紅細(xì)胞增多癥會(huì)改變血液攜氧能力。缺鐵性貧血患者血紅蛋白合成不足,組織供氧減少,常見面色蒼白、活動(dòng)后氣促??裳a(bǔ)充琥珀酸亞鐵片,配合維生素C促進(jìn)鐵吸收。真性紅細(xì)胞增多癥需采用羥基脲片控制紅細(xì)胞生成。
心力衰竭時(shí)心臟收縮力減弱,每搏輸出量降低,導(dǎo)致全身灌注不足。常見于冠心病心肌梗死后,患者有夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫。醫(yī)生可能處方酒石酸美托洛爾片、呋塞米片改善心功能。
體位性低血壓由自主神經(jīng)對(duì)血管張力調(diào)節(jié)異常引起,快速起身時(shí)血壓驟降,出現(xiàn)眼前發(fā)黑甚至?xí)炟???赏ㄟ^增加鹽分?jǐn)z入、穿彈力襪改善,嚴(yán)重時(shí)使用鹽酸米多君片提升血管張力。
頸椎病椎動(dòng)脈受壓或腫瘤壓迫大血管時(shí),機(jī)械性梗阻直接限制血流。頸椎病患者轉(zhuǎn)頭可能誘發(fā)眩暈,需避免突然轉(zhuǎn)頭動(dòng)作,配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。腫瘤壓迫需手術(shù)解除梗阻。
預(yù)防供血不足需保持低鹽低脂飲食,每日攝入足量深色蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,避免久坐。吸煙者應(yīng)戒煙,限制酒精攝入。定期監(jiān)測血壓、血脂、血糖指標(biāo),已有基礎(chǔ)疾病者需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,出現(xiàn)新發(fā)癥狀及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
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