打了狂犬疫苗后又被咬是否需要再次接種疫苗,需根據(jù)暴露時間、傷口情況及免疫狀態(tài)綜合判斷。
若在完成全程狂犬疫苗接種后3個月內(nèi)再次暴露,且傷口為輕微抓咬無出血,通常無須重復(fù)接種疫苗,僅需徹底清洗消毒傷口。此時體內(nèi)抗體水平仍處于有效保護(hù)濃度,可中和病毒。若暴露時間超過3個月但不足1年,傷口為輕微無出血,建議加強(qiáng)接種1劑疫苗。超過1年或傷口為嚴(yán)重咬傷伴出血,無論此前免疫狀態(tài)如何,均需重新完成全程疫苗接種。
狂犬病暴露后處置需嚴(yán)格遵循三級暴露分級標(biāo)準(zhǔn)。一級暴露為接觸動物但皮膚完好,僅需清洗接觸部位。二級暴露為輕微抓咬無出血,需接種疫苗并處理傷口。三級暴露為穿透性咬傷或黏膜接觸,需聯(lián)合使用狂犬病免疫球蛋白與疫苗。特殊情況下如免疫功能低下者,即使完成全程接種也可能需要額外加強(qiáng)。
被動物咬傷后應(yīng)立即用肥皂水與流動清水交替沖洗傷口15分鐘,使用碘伏或酒精消毒,避免縫合傷口。觀察致傷動物健康狀況,流浪動物或無法觀察的動物需按暴露分級處置。保持疫苗接種記錄完整,接種期間避免劇烈運(yùn)動與飲酒。若出現(xiàn)接種部位紅腫、低熱等反應(yīng)可局部冷敷,持續(xù)發(fā)熱需就醫(yī)。日常避免接觸不明健康狀況的犬貓,教育兒童不要挑逗動物,飼養(yǎng)寵物應(yīng)定期接種獸用狂犬疫苗。
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