血脂高可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、控制總熱量攝入、減少飽和脂肪和反式脂肪攝入、增加膳食纖維攝入、適量補(bǔ)充不飽和脂肪酸等方式控制。
減少精制碳水化合物如白米飯、白面包的攝入,用全谷物如燕麥、糙米替代。每日主食中全谷物應(yīng)占三分之一以上,有助于延緩餐后血糖上升,減少肝臟合成甘油三酯。同時(shí)增加豆類食品攝入,每周至少食用3次黃豆、黑豆等,其植物固醇能競爭性抑制膽固醇吸收。
根據(jù)體重情況每日減少200-300千卡熱量攝入,肥胖者需使體重每月下降2-4斤。采用小餐盤盛裝食物,避免油炸食品,肉類選擇去皮禽肉,烹調(diào)方式以蒸煮燉為主。每日食用油控制在25-30克,避免隱形脂肪如糕點(diǎn)、堅(jiān)果過量攝入。
嚴(yán)格限制動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉、奶油等飽和脂肪,避免含氫化植物油的加工食品。反式脂肪可使低密度脂蛋白升高而高密度脂蛋白降低,每日攝入量應(yīng)少于總熱量1%。購買食品時(shí)注意營養(yǎng)成分表中反式脂肪酸含量,避免植脂末、人造黃油等成分。
每日攝入25-30克膳食纖維,其中水溶性纖維如蘋果、燕麥中的β-葡聚糖能與膽汁酸結(jié)合促進(jìn)排泄。每餐保證200克綠葉蔬菜,菌藻類每周食用3次以上,其含有的多糖成分可調(diào)節(jié)脂代謝。水果選擇低糖型如草莓、獼猴桃,連皮食用增加纖維攝入。
每周食用深海魚3次,每次100-150克,攝取EPA和DHA。使用橄欖油、茶籽油等單不飽和脂肪酸替代動(dòng)物油,每日10-15克。堅(jiān)果選擇原味杏仁、核桃等,每日10克左右,其植物甾醇可減少膽固醇吸收。避免高溫煎炸破壞不飽和脂肪酸結(jié)構(gòu)。
除飲食控制外,建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,幫助提升高密度脂蛋白水平。戒煙限酒,避免酒精促進(jìn)甘油三酯合成。定期監(jiān)測血脂指標(biāo),合并高血壓或糖尿病者應(yīng)將低密度脂蛋白控制在更嚴(yán)格范圍。烹飪時(shí)多用醋、檸檬汁等酸性調(diào)味品,有助于減少油脂吸收。長期堅(jiān)持地中海飲食模式,保持規(guī)律作息,有助于血脂代謝恢復(fù)正常。
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