大人出水痘通常由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起，可能由免疫力低下、未接種疫苗、密切接觸感染者、孕期激素變化、慢性疾病等因素誘發(fā)。水痘主要表現(xiàn)為皮膚分批出現(xiàn)紅色斑疹、水皰伴瘙癢，可能伴隨發(fā)熱、乏力等癥狀。
1、免疫力低下
長期熬夜、壓力過大或患有艾滋病等免疫缺陷疾病時(shí)，機(jī)體對水痘-帶狀皰疹病毒的抵抗力下降。病毒通過呼吸道飛沫或直接接觸傳播后更易發(fā)病。建議家長督促患者保持規(guī)律作息，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用轉(zhuǎn)移因子口服溶液、胸腺肽腸溶片等免疫調(diào)節(jié)劑，避免去人群密集場所。
2、未接種疫苗
未接種水痘疫苗的成人缺乏特異性抗體保護(hù)。當(dāng)接觸感染者體液或皰液時(shí)，病毒可經(jīng)黏膜或破損皮膚侵入。家長需注意患者皮損處覆蓋紗布，防止抓撓導(dǎo)致病毒擴(kuò)散。確診后可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊等抗病毒藥物，配合爐甘石洗劑止癢。
3、密切接觸感染者
與水痘患者共用毛巾、餐具或處于同一密閉空間超過1小時(shí)，可能通過空氣傳播感染。成人水痘癥狀常比兒童更嚴(yán)重，易并發(fā)肺炎或腦炎。家長應(yīng)做好患者隔離，對其衣物進(jìn)行煮沸消毒，必要時(shí)使用更昔洛韋注射液靜脈給藥。
4、孕期激素變化
妊娠期女性因孕激素水平升高導(dǎo)致細(xì)胞免疫功能暫時(shí)抑制，感染后可能引發(fā)胎兒畸形。孕婦出現(xiàn)發(fā)熱伴皮疹需立即就醫(yī)，禁用阿昔洛韋軟膏等可能致畸藥物，可考慮靜脈注射免疫球蛋白被動免疫。
5、慢性疾病影響
糖尿病、腫瘤等慢性病患者因代謝紊亂或放化療導(dǎo)致免疫受損。此類患者出水痘易發(fā)展為播散性感染，需住院監(jiān)測。治療需在抗病毒基礎(chǔ)上控制原發(fā)病，如糖尿病患者可聯(lián)用胰島素注射液控制血糖。
成人水痘患者應(yīng)單獨(dú)使用衛(wèi)浴用品，每日用溫水清潔皮膚后涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防繼發(fā)感染。飲食選擇綠豆粥、冬瓜湯等清熱食材，避免辛辣海鮮。皮疹結(jié)痂前需隔離21天，密切觀察有無咳嗽、頭痛等并發(fā)癥征兆。所有藥物使用均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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