小孩大便有血可能與肛裂、腸息肉、細(xì)菌性痢疾、過敏性腸炎、腸套疊等原因有關(guān),通常表現(xiàn)為排便疼痛、腹部不適、黏液便等癥狀。建議家長及時帶孩子就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
肛裂是小孩大便帶血的常見原因,多因便秘導(dǎo)致肛門皮膚撕裂。表現(xiàn)為排便時疼痛、糞便表面附著鮮紅色血液。家長可調(diào)整孩子飲食結(jié)構(gòu),增加膳食纖維和水分?jǐn)z入,必要時遵醫(yī)囑使用開塞露幫助排便。
兒童腸息肉多為幼年性息肉,好發(fā)于直腸和乙狀結(jié)腸。典型癥狀為無痛性便血,血液常附著于糞便表面。腸息肉可能與遺傳因素有關(guān),需通過腸鏡檢查確診,多數(shù)可通過內(nèi)鏡下切除治療。
由志賀菌感染引起,表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、里急后重及黏液膿血便。家長需注意孩子飲食衛(wèi)生,確診后可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、諾氟沙星膠囊等抗生素治療,同時補充口服補液鹽防止脫水。
常見于嬰幼兒,多因牛奶蛋白過敏導(dǎo)致結(jié)腸黏膜損傷。除血便外還可伴有濕疹、嘔吐等癥狀。家長應(yīng)記錄飲食日記幫助排查過敏原,必要時更換深度水解蛋白奶粉,嚴(yán)重時需使用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。
好發(fā)于2歲以下嬰幼兒,典型表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、果醬樣血便和腹部包塊。這是兒科急癥,家長發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀須立即送醫(yī),延誤治療可能導(dǎo)致腸壞死,多數(shù)病例可通過空氣灌腸復(fù)位。
家長平時應(yīng)注意觀察孩子的排便習(xí)慣和糞便性狀,培養(yǎng)定時排便的好習(xí)慣,保證每日充足飲水,適當(dāng)增加富含膳食纖維的食物如西藍(lán)花、香蕉等。避免給孩子食用辛辣刺激性食物,便后注意清潔肛門。若發(fā)現(xiàn)血便持續(xù)或伴有發(fā)熱、嘔吐等癥狀,應(yīng)及時帶孩子到兒科或消化內(nèi)科就診,切勿自行用藥延誤病情。
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