寶寶咳嗽鼻塞3個(gè)月可通過保持環(huán)境濕潤、拍背排痰、調(diào)整睡姿、生理鹽水洗鼻、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。長期咳嗽鼻塞可能與呼吸道感染、過敏、鼻竇炎、腺樣體肥大、胃食管反流等因素有關(guān)。
使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%,避免干燥空氣刺激呼吸道??稍谠∈抑圃煺羝寣殞毼?-10分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。注意加濕器需每日換水清潔,防止霉菌滋生。
家長將手掌拱起呈空心狀,從寶寶背部由下向上輕拍,每次持續(xù)3-5分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。拍背有助于松動(dòng)呼吸道分泌物,適合在餐前或霧化治療后操作。避免剛進(jìn)食后拍背以防嘔吐。
將寶寶床頭抬高15-30度,采用側(cè)臥位睡眠。可用毛巾卷墊高肩部,避免平躺時(shí)鼻咽部分泌物倒流刺激咳嗽。注意觀察睡眠時(shí)有無張口呼吸或打鼾,這些可能是腺樣體肥大的表現(xiàn)。
使用兒童專用生理性海水鼻腔噴霧,每側(cè)鼻孔噴1-2次,每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。沖洗后立即用吸鼻器清除分泌物。操作時(shí)保持寶寶頭稍后仰,避免液體流入耳道引發(fā)中耳炎。
若癥狀持續(xù)需就醫(yī)評估,醫(yī)生可能開具鹽酸氨溴索口服溶液祛痰、孟魯司特鈉顆粒抗過敏、鼻用糠酸莫米松噴霧減輕炎癥。禁止自行使用鎮(zhèn)咳藥,尤其是含可待因成分的藥物。
日常需避免接觸二手煙、塵螨等刺激物,適當(dāng)增加溫水?dāng)z入量稀釋痰液。觀察咳嗽是否伴隨發(fā)熱、喘息或進(jìn)食困難,記錄癥狀變化特點(diǎn)供醫(yī)生參考。3個(gè)月以上持續(xù)癥狀可能需進(jìn)行過敏原檢測、鼻咽鏡或胸部影像學(xué)檢查明確病因,家長應(yīng)定期隨訪耳鼻喉科或呼吸科醫(yī)生,根據(jù)診斷結(jié)果調(diào)整治療方案。
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