肝癌的發(fā)病原因主要有乙型肝炎病毒感染、丙型肝炎病毒感染、長期酗酒、非酒精性脂肪性肝病、黃曲霉毒素暴露等。肝癌是肝臟細胞異常增生形成的惡性腫瘤,早期癥狀隱匿,發(fā)現(xiàn)時多為中晚期。
乙型肝炎病毒慢性感染是肝癌的主要病因之一。病毒持續(xù)復制會導致肝細胞反復損傷和修復,長期可能誘發(fā)肝纖維化、肝硬化,最終發(fā)展為肝癌?;颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、食欲減退、肝區(qū)疼痛等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抗病毒藥物,并定期監(jiān)測肝功能。
丙型肝炎病毒慢性感染同樣會顯著增加肝癌風險。病毒通過干擾肝細胞正常代謝和誘導慢性炎癥,促進肝癌發(fā)生。部分患者可伴隨黃疸、腹水等癥狀。臨床常用索磷布韋維帕他韋片、格卡瑞韋哌侖他韋片等直接抗病毒藥物進行治療。
長期過量飲酒會導致酒精性肝病,從脂肪肝逐漸進展為肝炎、肝纖維化和肝硬化。酒精代謝產(chǎn)物乙醛具有直接肝毒性,會損傷DNA并誘發(fā)突變?;颊叱R姼螀^(qū)不適、消化不良等表現(xiàn)。治療需嚴格戒酒,必要時使用多烯磷脂酰膽堿膠囊等保肝藥物。
隨著肥胖和代謝綜合征增多,非酒精性脂肪性肝病已成為肝癌重要誘因。肝臟脂肪過度堆積會引發(fā)氧化應激和慢性炎癥,促進腫瘤發(fā)生?;颊叨嗪喜⒊?、胰島素抵抗等情況。改善生活方式是關鍵,嚴重時可考慮使用吡格列酮二甲雙胍片等藥物。
長期攝入被黃曲霉毒素污染的食物如霉變谷物,會顯著增加肝癌風險。黃曲霉毒素具有強致癌性,可直接損傷肝細胞DNA。常見于儲存不當?shù)挠衩?、花生等農(nóng)產(chǎn)品。預防需注意食品儲存安全,避免食用霉變食物。
預防肝癌需從病因入手,接種乙肝疫苗、規(guī)范治療肝炎、限制飲酒、控制體重、避免霉變食物等。高危人群應定期進行肝臟超聲和甲胎蛋白檢查。出現(xiàn)不明原因消瘦、肝區(qū)疼痛、黃疸等癥狀時需及時就醫(yī),早期發(fā)現(xiàn)和治療可顯著改善預后。日常生活中保持規(guī)律作息、均衡飲食、適度運動有助于維護肝臟健康。
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