右側(cè)胸膜增厚粘連是指右側(cè)胸膜因炎癥、結(jié)核或外傷等因素導致胸膜組織增厚并發(fā)生異常黏連的病理狀態(tài)。胸膜是覆蓋肺臟和胸壁內(nèi)側(cè)的薄膜,增厚粘連可能影響肺臟擴張功能。
細菌性肺炎、膿胸等感染性疾病可引起胸膜炎癥反應,炎性滲出物中的纖維蛋白沉積會導致胸膜增厚?;颊呖赡艹霈F(xiàn)胸痛、發(fā)熱癥狀,需通過胸部CT明確診斷。治療需使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片等抗生素控制感染,嚴重者需行胸腔閉式引流術(shù)。
結(jié)核分枝桿菌感染胸膜時,肉芽組織增生會導致胸膜纖維化增厚。典型表現(xiàn)為午后低熱、盜汗,結(jié)核菌素試驗呈強陽性。需聯(lián)合使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物,療程通常需6-9個月。胸膜嚴重粘連者可能遺留限制性通氣功能障礙。
肋骨骨折或胸腔手術(shù)造成的胸膜損傷,愈合過程中纖維組織過度增生可形成粘連。這類患者多有明確外傷史,胸部X線可見肋膈角變鈍。急性期需用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,后期可通過呼吸訓練改善肺功能。
胸膜間皮瘤或肺癌胸膜轉(zhuǎn)移時,腫瘤細胞浸潤可導致胸膜不規(guī)則增厚。常伴有血性胸腔積液,增強CT可見結(jié)節(jié)樣改變。確診需胸腔鏡活檢,治療包括培美曲塞二鈉化療、胸膜固定術(shù)等抗腫瘤措施。
類風濕關(guān)節(jié)炎等結(jié)締組織病可能累及胸膜,免疫復合物沉積引發(fā)胸膜纖維化。多伴有晨僵、關(guān)節(jié)腫痛等全身癥狀,血清類風濕因子陽性。需使用甲氨蝶呤片、醋酸潑尼松片控制原發(fā)病,胸膜病變嚴重時需外科松解。
右側(cè)胸膜增厚粘連患者應避免劇烈運動加重胸痛,建議進行腹式呼吸訓練維持肺功能。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、蛋類促進組織修復,同時補充維生素C含量高的柑橘類水果。定期復查胸部影像評估病情變化,若出現(xiàn)呼吸困難加重需及時就診呼吸內(nèi)科。
0次瀏覽 2026-01-26
0次瀏覽 2026-01-26
0次瀏覽 2026-01-26
0次瀏覽 2026-01-26
0次瀏覽 2026-01-26
0次瀏覽 2026-01-26
0次瀏覽 2026-01-26
0次瀏覽 2026-01-26
0次瀏覽 2026-01-26
0次瀏覽 2026-01-26
0次瀏覽 2026-01-26
0次瀏覽 2026-01-26
472次瀏覽 2025-03-21
0次瀏覽 2026-01-26
0次瀏覽 2026-01-26
0次瀏覽 2026-01-26
0次瀏覽 2026-01-26
989次瀏覽 2023-09-06
0次瀏覽 2026-01-26
0次瀏覽 2026-01-26
0次瀏覽 2026-01-26
0次瀏覽 2026-01-26
118次瀏覽
233次瀏覽
208次瀏覽
240次瀏覽
390次瀏覽