狂犬病發(fā)病潛伏期通常為1-3個(gè)月,短可至5天,長可超過1年。
狂犬病潛伏期長短與病毒侵入部位、病毒載量及個(gè)體免疫狀態(tài)相關(guān)。咬傷部位越靠近中樞神經(jīng)系統(tǒng),潛伏期越短,如頭面部咬傷潛伏期可能縮短至5-7天。病毒通過外周神經(jīng)向中樞緩慢移行是潛伏期較長的主要原因,病毒在傷口局部肌肉組織復(fù)制后,沿神經(jīng)軸突以每天3-5毫米速度向中樞神經(jīng)系統(tǒng)擴(kuò)散。普通四肢咬傷潛伏期多為30-90天,此時(shí)病毒需經(jīng)過較長神經(jīng)通路才能到達(dá)腦部。部分患者因病毒載量低或免疫應(yīng)答較強(qiáng),潛伏期可延長至1年以上,但超過1年的病例較為罕見。
被可疑動物咬傷后應(yīng)立即用肥皂水和流動清水交替沖洗傷口15分鐘,再用碘伏或酒精消毒,及時(shí)前往狂犬病暴露預(yù)防處置門診接種疫苗。潛伏期內(nèi)接種疫苗仍能有效預(yù)防發(fā)病,但需嚴(yán)格按程序完成全程接種。日常避免接觸流浪動物,家養(yǎng)寵物應(yīng)定期接種獸用狂犬疫苗,接觸野生動物后需徹底清潔皮膚。若出現(xiàn)恐水、怕風(fēng)等前驅(qū)癥狀須立即就醫(yī),發(fā)病后死亡率接近100%,預(yù)防是唯一有效手段。
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