牙齦萎縮導(dǎo)致牙齒脫落通常與牙周炎、長(zhǎng)期機(jī)械刺激或全身性疾病有關(guān),可通過(guò)牙周治療、修復(fù)手術(shù)及基礎(chǔ)護(hù)理改善。主要誘因包括牙菌斑堆積、刷牙方式不當(dāng)、糖尿病等系統(tǒng)性疾病影響。
牙周炎是牙齦萎縮最常見(jiàn)的原因,牙菌斑長(zhǎng)期刺激導(dǎo)致牙槽骨吸收和牙齦退縮。典型癥狀包括牙齦出血、牙齒松動(dòng)。需進(jìn)行齦下刮治等專(zhuān)業(yè)治療,配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、復(fù)方氯己定含漱液等藥物控制感染。
橫向刷牙或使用硬毛牙刷會(huì)造成牙齦物理性損傷,長(zhǎng)期可導(dǎo)致牙齦線后退。建議改用巴氏刷牙法,選擇軟毛牙刷,必要時(shí)使用牙齦按摩器促進(jìn)血液循環(huán)。
糖尿病等代謝性疾病會(huì)降低牙齦組織修復(fù)能力,加速牙周破壞。患者需控制原發(fā)病,定期進(jìn)行牙周維護(hù)治療,可輔助使用人工唾液緩解口干癥狀。
對(duì)于已出現(xiàn)牙齒脫落的情況,可采用活動(dòng)義齒或種植牙修復(fù)。種植體需在牙槽骨條件允許時(shí)植入,術(shù)前需進(jìn)行CBCT檢查評(píng)估骨量。
使用含氟牙膏配合牙線清潔鄰面,每半年進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔治。避免吸煙等加重牙齦萎縮的行為,適量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)牙齦抵抗力。
建議每日使用沖牙器清潔牙縫,選擇含硝酸鉀的脫敏牙膏緩解牙根暴露敏感。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)牙齦退縮跡象,對(duì)于存在夜磨牙癥的患者需佩戴咬合墊。保持均衡飲食,增加乳制品攝入有助于維持牙槽骨密度,避免進(jìn)食過(guò)硬食物造成機(jī)械損傷。
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