感染單純皰疹病毒通常表現(xiàn)為皮膚黏膜簇集性水皰,可能由單純皰疹病毒1型或2型引起,主要通過直接接觸傳播。治療方式主要有抗病毒藥物治療、局部護(hù)理、增強(qiáng)免疫力、避免傳染、定期復(fù)查等。單純皰疹病毒感染可能由免疫力低下、皮膚屏障受損、病毒接觸史、應(yīng)激狀態(tài)、遺傳易感性等因素引起。
感染單純皰疹病毒后可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗病毒藥物,如阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊、伐昔洛韋顆粒等。這些藥物能抑制病毒復(fù)制,縮短病程。使用時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑完成療程,避免自行停藥。若出現(xiàn)唇皰疹或生殖器皰疹,可配合外用阿昔洛韋乳膏。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能,孕婦及哺乳期婦女用藥需謹(jǐn)慎評(píng)估。
皰疹破潰后需保持創(chuàng)面清潔干燥,可外用莫匹羅星軟膏預(yù)防細(xì)菌感染。避免抓撓或撕脫痂皮,防止繼發(fā)感染或遺留瘢痕??谇话捳罨颊呖捎蒙睇}水漱口,生殖器皰疹患者宜穿寬松棉質(zhì)內(nèi)衣。局部冷敷可緩解疼痛,但禁用激素類藥膏涂抹水皰。
規(guī)律作息、均衡飲食有助于提高機(jī)體抵抗力。適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,如雞蛋、瘦肉、西藍(lán)花等食物。適度運(yùn)動(dòng)如快走、瑜伽可改善免疫功能,但皰疹發(fā)作期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。長(zhǎng)期壓力過大可能誘發(fā)皰疹復(fù)發(fā),可通過正念冥想等方式調(diào)節(jié)情緒。
皰疹活動(dòng)期應(yīng)避免與他人共用餐具、毛巾等個(gè)人物品,親吻或性接觸可能傳播病毒。醫(yī)務(wù)人員接觸患者需戴手套,處理皰疹滲液后徹底洗手。孕婦生殖器皰疹發(fā)作時(shí)需告知產(chǎn)科醫(yī)生,分娩時(shí)可能需選擇剖宮產(chǎn)預(yù)防新生兒感染。
頻繁復(fù)發(fā)者需每3-6個(gè)月復(fù)查HSV抗體滴度,評(píng)估病毒活躍程度。免疫功能低下患者如HIV感染者、腫瘤患者更需密切監(jiān)測(cè)。若每年發(fā)作超過6次,可考慮長(zhǎng)期抑制性抗病毒治療。出現(xiàn)皰疹性角膜炎、腦炎等嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)需立即住院治療。
單純皰疹病毒感染后病毒會(huì)潛伏在神經(jīng)節(jié),當(dāng)免疫力下降時(shí)可能復(fù)發(fā)。日常應(yīng)避免過度日曬、寒冷刺激等誘發(fā)因素。生殖器皰疹患者需告知性伴侶共同篩查,使用安全套可降低傳播概率。新生兒、濕疹患者等高風(fēng)險(xiǎn)人群接觸皰疹患者后應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。若皰疹持續(xù)不愈、面積擴(kuò)大或伴發(fā)熱等癥狀,需排除其他皮膚病或系統(tǒng)性疾病。
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