人流手術(shù)對(duì)身體的傷害程度因人而異,主要與手術(shù)方式、個(gè)人體質(zhì)及術(shù)后護(hù)理有關(guān)。早期妊娠采用藥物流產(chǎn)傷害相對(duì)較小,手術(shù)流產(chǎn)可能引發(fā)子宮穿孔、感染等并發(fā)癥,多次流產(chǎn)可能增加不孕風(fēng)險(xiǎn)。
藥物流產(chǎn)適用于妊娠49天內(nèi)的早期終止,通過(guò)米非司酮片配合米索前列醇片促使胚胎排出,對(duì)子宮內(nèi)膜損傷較小,但可能出現(xiàn)不全流產(chǎn)需二次清宮。手術(shù)流產(chǎn)包括負(fù)壓吸引術(shù)和鉗刮術(shù),妊娠10周內(nèi)多采用負(fù)壓吸引,術(shù)中可能發(fā)生子宮收縮不良導(dǎo)致出血量增多,器械操作存在子宮穿孔概率,術(shù)后感染可能引起盆腔炎或輸卵管粘連。重復(fù)流產(chǎn)會(huì)使子宮內(nèi)膜基底層受損,導(dǎo)致宮腔粘連、月經(jīng)量減少,嚴(yán)重時(shí)造成繼發(fā)性不孕。麻醉風(fēng)險(xiǎn)也是潛在傷害之一,全身麻醉可能引發(fā)呼吸抑制或藥物過(guò)敏反應(yīng)。
術(shù)后需觀察陰道出血情況,出血超過(guò)月經(jīng)量或持續(xù)10天以上提示宮腔殘留可能。下腹劇痛伴發(fā)熱需警惕感染性休克,長(zhǎng)期腰酸腹脹可能與慢性盆腔炎有關(guān)。激素水平驟降可能引發(fā)頭痛、乳房脹痛等不適,情緒波動(dòng)明顯者需關(guān)注抑郁傾向。宮腔操作可能激活內(nèi)膜細(xì)胞異位種植,增加子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)病概率。
術(shù)后應(yīng)臥床休息2-3天,1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴和性生活,按時(shí)服用抗生素預(yù)防感染。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素,可適量進(jìn)食瘦肉、動(dòng)物肝臟等促進(jìn)恢復(fù)。術(shù)后兩周復(fù)查B超確認(rèn)宮腔清潔度,出現(xiàn)發(fā)熱、異常分泌物等及時(shí)就醫(yī)。建議落實(shí)科學(xué)避孕措施,半年內(nèi)避免再次妊娠,有生育需求者需評(píng)估子宮內(nèi)膜修復(fù)情況。
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