增強(qiáng)CT檢查對人體的傷害通常較小,但存在一定風(fēng)險(xiǎn),主要與造影劑使用和輻射暴露相關(guān)。增強(qiáng)CT的潛在風(fēng)險(xiǎn)主要有造影劑過敏反應(yīng)、腎功能損傷、輻射累積效應(yīng)等,多數(shù)情況下可被嚴(yán)格的操作規(guī)范和個體化評估控制。
增強(qiáng)CT使用的含碘造影劑可能引發(fā)過敏反應(yīng),輕者出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹,重者可發(fā)生喉頭水腫或過敏性休克。過敏體質(zhì)、哮喘病史患者風(fēng)險(xiǎn)相對較高,檢查前需主動告知醫(yī)生相關(guān)病史。腎功能不全患者需謹(jǐn)慎評估,造影劑可能加重腎臟負(fù)擔(dān),檢查后建議多飲水促進(jìn)排泄。輻射劑量雖高于普通CT,但單次檢查的致癌風(fēng)險(xiǎn)極低,兒童、孕婦等敏感人群需嚴(yán)格遵循臨床必要性原則。醫(yī)療機(jī)構(gòu)的輻射防護(hù)設(shè)備和操作規(guī)范可最大限度降低風(fēng)險(xiǎn),醫(yī)生會根據(jù)患者體重、檢查部位調(diào)整參數(shù)。
極少數(shù)情況下,造影劑可能誘發(fā)甲狀腺功能異?;?qū)е略煊皠┩鉂B引起局部組織損傷。嚴(yán)重過敏反應(yīng)雖罕見,但需立即停止檢查并給予腎上腺素等急救措施。長期多次接受增強(qiáng)CT檢查可能增加輻射相關(guān)癌癥概率,需避免不必要的檢查。醫(yī)療機(jī)構(gòu)需配備急救藥品和設(shè)備,操作人員需經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)并嚴(yán)格執(zhí)行過敏篩查流程。
進(jìn)行增強(qiáng)CT檢查前應(yīng)充分告知醫(yī)生過敏史、腎功能及甲狀腺疾病史,檢查后觀察30分鐘以上確認(rèn)無遲發(fā)反應(yīng)。育齡期女性需確認(rèn)未懷孕,哺乳期婦女檢查后建議暫停哺乳24小時(shí)。日??赏ㄟ^多攝入抗氧化食物如西藍(lán)花、藍(lán)莓等幫助減少輻射影響,但不可替代醫(yī)療防護(hù)措施。若檢查后出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等癥狀需立即就醫(yī),遵循醫(yī)囑進(jìn)行抗過敏或護(hù)腎治療。
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