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肺癌晚期應(yīng)怎樣治療

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肺癌晚期可通過(guò)化療、靶向治療、免疫治療、姑息治療、中醫(yī)輔助治療等方式綜合干預(yù)。晚期肺癌通常由基因突變、長(zhǎng)期吸煙、環(huán)境污染、職業(yè)暴露、慢性肺部疾病等因素引起,常伴隨胸痛、咯血、呼吸困難等癥狀。

1、化療

化療是晚期肺癌的基礎(chǔ)治療手段,常用藥物包括注射用培美曲塞二鈉、順鉑注射液、紫杉醇注射液等。這些藥物通過(guò)抑制癌細(xì)胞分裂發(fā)揮作用,可能引起惡心、脫發(fā)等副作用?;煼桨感韪鶕?jù)病理類型和患者耐受性制定,通常每3-4周重復(fù)進(jìn)行。

2、靶向治療

靶向治療適用于存在特定基因突變的患者,如EGFR突變可使用吉非替尼片、厄洛替尼片等酪氨酸激酶抑制劑。ALK融合基因陽(yáng)性患者可用克唑替尼膠囊。治療前需進(jìn)行基因檢測(cè),治療期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能。

3、免疫治療

免疫檢查點(diǎn)抑制劑如帕博利珠單抗注射液、納武利尤單抗注射液等,能激活T細(xì)胞對(duì)抗腫瘤。適用于PD-L1高表達(dá)患者,可能引發(fā)免疫相關(guān)性肺炎等不良反應(yīng)。治療前需評(píng)估腫瘤突變負(fù)荷和微衛(wèi)星穩(wěn)定性。

4、姑息治療

姑息治療包括鎮(zhèn)痛治療、胸腔積液引流、支氣管支架置入等,旨在緩解癥狀。重度疼痛可使用鹽酸嗎啡緩釋片,配合氧療改善呼吸困難。心理疏導(dǎo)和營(yíng)養(yǎng)支持是重要組成部分,需多學(xué)科團(tuán)隊(duì)協(xié)作。

5、中醫(yī)輔助治療

中醫(yī)藥常用參芪扶正注射液、康萊特注射液等輔助減輕放化療副作用。辨證施治可改善食欲不振、乏力等癥狀,但不可替代標(biāo)準(zhǔn)治療。針灸可能幫助緩解癌痛,需在正規(guī)中醫(yī)院進(jìn)行。

肺癌晚期患者需保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚(yú)肉、蛋清等易消化食物。適當(dāng)進(jìn)行呼吸訓(xùn)練和肢體活動(dòng),避免長(zhǎng)期臥床。保持居住環(huán)境空氣流通,戒煙并遠(yuǎn)離二手煙。定期復(fù)查血常規(guī)和影像學(xué)評(píng)估療效,出現(xiàn)發(fā)熱或疼痛加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。家屬需關(guān)注患者心理狀態(tài),必要時(shí)尋求專業(yè)心理支持。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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