骨癌放療效果通常較好,可作為手術(shù)前后的輔助治療或姑息治療手段。放療對控制局部腫瘤生長、緩解疼痛有明確效果,具體療效與腫瘤類型、分期及患者個體差異有關(guān)。
放療通過高能射線破壞癌細(xì)胞DNA結(jié)構(gòu),抑制腫瘤增殖。對于原發(fā)性骨肉瘤,術(shù)前放療可使腫瘤縮小,提高手術(shù)切除率;術(shù)后放療能清除殘留病灶,降低復(fù)發(fā)概率。尤文肉瘤等對射線敏感的腫瘤,放療聯(lián)合化療可顯著延長生存期。轉(zhuǎn)移性骨癌患者接受放療后,約半數(shù)患者疼痛可緩解,病理性骨折風(fēng)險下降。
部分低分化或放療抵抗型骨癌可能效果有限,需結(jié)合靶向治療或免疫治療。兒童骨癌患者因骨骼發(fā)育未成熟,放療可能影響生長板,需嚴(yán)格控制劑量。多次放療后可能出現(xiàn)皮膚纖維化、骨髓抑制等并發(fā)癥,需定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能。
骨癌放療期間應(yīng)保持照射區(qū)域皮膚清潔干燥,避免摩擦或使用刺激性護(hù)膚品。每日攝入足量優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋等促進(jìn)組織修復(fù),配合維生素C含量高的柑橘類水果增強(qiáng)免疫力。適度進(jìn)行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練預(yù)防肌肉萎縮,疼痛明顯時可使用醫(yī)用冷敷貼緩解。治療結(jié)束后仍需每3-6個月復(fù)查骨掃描和胸部CT,監(jiān)測遠(yuǎn)期療效及潛在轉(zhuǎn)移灶。若出現(xiàn)持續(xù)骨痛或活動障礙應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整方案。
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